新疆烏魯木齊居民醫(yī)保對心肺康復(fù)費用的報銷比例為50%-70%，年度最高支付限額為2萬元。新疆烏魯木齊市居民基本醫(yī)療保險對康復(fù)科心肺康復(fù)項目的報銷政策涵蓋門診和住院兩種形式，具體報銷比例根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)等級和費用類型有所不同，同時設(shè)有起付線和年度封頂線，參保居民需在定點醫(yī)療機構(gòu)接受治療方可享受報銷待遇。
（一）報銷范圍與條件
適用項目
心肺康復(fù)報銷主要包括心臟康復(fù)（如冠心病術(shù)后、心力衰竭穩(wěn)定期）、肺康復(fù)（如COPD、肺纖維化）等醫(yī)學(xué)必需項目。具體包含運動訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、物理因子治療及健康教育等，需由二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)康復(fù)科醫(yī)師開具處方。資格要求
參保居民需滿足連續(xù)繳費滿6個月，且康復(fù)治療須針對急性期后穩(wěn)定階段的慢性心肺疾病。急診搶救或術(shù)后早期康復(fù)可能按住院標(biāo)準(zhǔn)報銷，但需提供疾病診斷證明和康復(fù)評估報告。排除情形
以下情況不予報銷：美容性康復(fù)、非疾病性功能增強（如運動員體能訓(xùn)練）、未備案的私立機構(gòu)費用及超出療程的重復(fù)治療。
（二）報銷標(biāo)準(zhǔn)與限額
門診報銷
醫(yī)療機構(gòu)等級 起付線（元） 報銷比例 年度限額（元） 三級 300 50% 8,000 二級 200 60% 10,000 一級及社區(qū) 100 70% 12,000 住院報銷
住院期間的心肺康復(fù)費用納入住院總費用結(jié)算，執(zhí)行以下標(biāo)準(zhǔn)：醫(yī)療機構(gòu)等級 起付線（元） 報銷比例 年度限額（元） 三級 900 55% 20,000 二級 500 65% 20,000 一級 300 75% 20,000 特殊群體政策
低保對象、特困人員及殘疾人可享受起付線減免50%、報銷比例提高5%的優(yōu)惠，年度限額與普通參保人一致。
（三）報銷流程與材料
直接結(jié)算
在定點醫(yī)療機構(gòu)持社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證可直接結(jié)算，個人僅需支付自付部分。需確保機構(gòu)已開通康復(fù)項目醫(yī)保結(jié)算資質(zhì)。手工報銷
因特殊情況未直接結(jié)算的，需提交：費用發(fā)票、費用明細(xì)清單、康復(fù)治療方案、身份證復(fù)印件及銀行卡信息，至市醫(yī)保中心辦理，時限為治療結(jié)束后3個月內(nèi)。異地就醫(yī)
長期異地居住人員需提前辦理異地就醫(yī)備案，報銷比例按烏魯木齊標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；未備案的，報銷比例降低10%。
新疆烏魯木齊居民醫(yī)保對心肺康復(fù)的報銷政策通過分級設(shè)置起付線和比例，既保障了慢性病患者的康復(fù)需求，又兼顧了基金可持續(xù)性，參保人應(yīng)優(yōu)先選擇基層醫(yī)療機構(gòu)以獲得更高報銷比例，同時注意保留完整醫(yī)療記錄以備核查。
