可以，符合條件的河北承德康復(fù)科產(chǎn)后康復(fù)項目已納入職工醫(yī)保支付范圍。
在河北承德，參保職工在定點醫(yī)療機構(gòu)進行符合規(guī)定的產(chǎn)后康復(fù)治療，其產(chǎn)生的部分費用可以通過職工醫(yī)保進行報銷。這一政策旨在減輕女性職工的生育負擔(dān)，促進產(chǎn)后身心健康恢復(fù)。報銷的具體范圍、比例和條件需遵循承德市醫(yī)療保障局的相關(guān)規(guī)定，并非所有產(chǎn)后康復(fù)項目均可報銷，需滿足醫(yī)保目錄內(nèi)的診療項目、藥品及服務(wù)設(shè)施等要求。
一、 醫(yī)保報銷政策依據(jù)
政策文件支持 近年來，國家及河北省層面逐步將部分產(chǎn)后康復(fù)服務(wù)項目納入基本醫(yī)保支付范疇。承德市依據(jù)省級統(tǒng)籌政策，結(jié)合本地實際情況，制定了具體的實施細則。符合條件的康復(fù)科開展的產(chǎn)后康復(fù)治療，若屬于醫(yī)保目錄內(nèi)項目，可按規(guī)定享受職工醫(yī)保待遇。
適用人群范圍 在承德市正常參保并按時繳納職工醫(yī)保費用的在職職工及退休人員，在生育后因身體恢復(fù)需要，在定點醫(yī)療機構(gòu)接受康復(fù)科提供的產(chǎn)后康復(fù)服務(wù)，可申請醫(yī)保報銷。
定點醫(yī)療機構(gòu)要求 報銷僅限于承德市內(nèi)具有康復(fù)科資質(zhì)且被納入醫(yī)保定點的醫(yī)療機構(gòu)?；颊咝柙诙c醫(yī)院就診，非定點機構(gòu)產(chǎn)生的費用通常不予報銷。
二、 可報銷項目與限制
明確可報銷的康復(fù)科項目 目前醫(yī)保主要覆蓋具有明確醫(yī)學(xué)指征、治療性質(zhì)的產(chǎn)后康復(fù)服務(wù)，例如：產(chǎn)后盆底功能障礙的物理治療（如電刺激、生物反饋）、產(chǎn)后關(guān)節(jié)疼痛的物理因子治療、產(chǎn)后尿失禁的康復(fù)訓(xùn)練等。這些項目需由醫(yī)生開具處方并記錄在病歷中。
不可報銷的項目 純屬保健、美容性質(zhì)的服務(wù)，如產(chǎn)后形體恢復(fù)按摩、普通產(chǎn)后調(diào)理餐、非醫(yī)療性質(zhì)的瑜伽課程等，不納入職工醫(yī)保報銷范圍。
項目報銷對比表
| 對比項 | 可報銷項目示例 | 不可報銷項目示例 | 備注 |
|---|---|---|---|
| 項目類型 | 醫(yī)療治療性服務(wù) | 保健美容性服務(wù) | 區(qū)分治療與保健性質(zhì) |
| 具體項目 | 盆底肌電刺激、低頻脈沖治療、關(guān)節(jié)松動術(shù) | 產(chǎn)后瘦身按摩、精油護理、月子餐升級 | 以醫(yī)保目錄為準 |
| 是否需醫(yī)生處方 | 是 | 否 | 必須有明確診療記錄 |
| 報銷比例（在職職工） | 70%-90%（依醫(yī)院等級） | 0% | 實際比例以最新政策為準 |
| 起付線要求 | 需達到門診或住院起付標準 | 不適用 | 年度累計計算 |
三、 報銷流程與注意事項
就診與登記 患者在定點醫(yī)院康復(fù)科就診時，應(yīng)主動出示醫(yī)保卡（或電子憑證），辦理掛號登記。醫(yī)生根據(jù)病情評估是否需要產(chǎn)后康復(fù)治療，并開具相應(yīng)醫(yī)囑。
費用結(jié)算方式 符合條件的費用可在醫(yī)院直接刷卡結(jié)算，系統(tǒng)自動計算醫(yī)保支付和個人自付部分。若因系統(tǒng)問題未能直接結(jié)算，需保留完整票據(jù)、病歷、費用清單等材料，后續(xù)到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)手工報銷。
報銷比例與起付線 報銷比例與醫(yī)院等級掛鉤，通常一級醫(yī)院報銷比例高于三級醫(yī)院。年度內(nèi)需累計達到一定門診起付線后方可開始報銷。具體數(shù)值以承德市當年公布的職工醫(yī)保門診共濟保障政策為準。
材料準備與審核 手工報銷時需提供：身份證、醫(yī)保卡復(fù)印件、門診病歷、診斷證明、費用發(fā)票原件、費用明細清單等。材料不全可能導(dǎo)致報銷失敗。
在河北承德，職工醫(yī)保參保人接受康復(fù)科的產(chǎn)后康復(fù)治療，只要項目屬于醫(yī)保目錄內(nèi)的治療性服務(wù)，在定點醫(yī)療機構(gòu)就診并符合相關(guān)流程，即可按規(guī)定享受醫(yī)保報銷待遇。參保人應(yīng)了解政策細節(jié)，選擇合規(guī)項目，保留好相關(guān)憑證，以便順利享受醫(yī)保福利，切實減輕產(chǎn)后康復(fù)的經(jīng)濟負擔(dān)。
