浙江寧波康復(fù)科疼痛康復(fù)職工醫(yī)保部分情況能報銷

在浙江寧波，職工醫(yī)保對于康復(fù)科疼痛康復(fù)費用的報銷，取決于多種因素。若康復(fù)治療屬于醫(yī)保范圍內(nèi)的項目，且滿足醫(yī)保報銷條件，費用就可以報銷；反之則無法報銷。下面將詳細介紹相關(guān)情況。

一、報銷條件

1. 參保與繳費狀態(tài)：職工需參保并正常繳費，到出院時仍處在參保繳費狀態(tài)，且待遇審核期滿。以單位身份參保繳費滿30天，以個人身份參保繳費滿6個月 。
2. 病種與目錄相符：病種要符合“基本醫(yī)療保險住院病種目錄”。若疼痛康復(fù)所針對的疾病在該目錄內(nèi)，才可能滿足報銷條件 。
3. 資料完備：需準備好相關(guān)資料，如填寫《浙江省省級單位職工基本醫(yī)療保險外診、急診醫(yī)療費用申請核撥表》（一式二份），須單位蓋章，同時攜帶醫(yī)療保險證歷本、急診或急診住院的醫(yī)療費用清單、醫(yī)療費收據(jù)、醫(yī)療機構(gòu)等級證明和病歷等有關(guān)資料 。

二、可報銷情況

1. 醫(yī)保范圍內(nèi)項目：如果康復(fù)科的疼痛康復(fù)治療項目在醫(yī)保范圍內(nèi)，如一些常見的、被認可的康復(fù)治療手段，如針灸、推拿等，且符合上述報銷條件，費用可以走醫(yī)保報銷 。
2. 符合規(guī)定的醫(yī)院：應(yīng)在醫(yī)保定點的醫(yī)療機構(gòu)進行康復(fù)治療。這些醫(yī)院需符合醫(yī)保的相關(guān)規(guī)定和要求，在此類醫(yī)院產(chǎn)生的費用才有可能報銷 。

三、不可報銷情況

1. 非醫(yī)保范圍內(nèi)項目：一些比較輕微的疾病康復(fù)治療的費用，或不在醫(yī)保范圍內(nèi)的康復(fù)治療項目，可能就不能報銷 。
2. 其他不符合規(guī)定情形：如在境外就醫(yī)的、應(yīng)由第三人負擔的、應(yīng)從工傷保險、生育保險基金中報銷的費用等，不列入省級基本醫(yī)療保險基金支付范圍 。

以下是一個簡單的表格，對比可報銷與不可報銷情況：

職工在進行康復(fù)科疼痛康復(fù)治療時，若想通過醫(yī)保報銷費用，需關(guān)注治療項目是否在醫(yī)保范圍內(nèi)，自身是否滿足報銷條件，并選擇符合規(guī)定的醫(yī)院。要準備好完備的資料，以順利完成報銷流程。