28.9 mmol/L
13歲孩子中午血糖達到28.9 mmol/L，這屬于高血糖的范疇，可能涉及多種原因，需要引起重視。
一、可能的原因
糖尿病
- 1型糖尿病：這是一種自身免疫性疾病，導致胰島素分泌不足，常見于兒童和青少年。
- 2型糖尿病：雖然在兒童中較為少見，但不良的生活習慣和遺傳因素可能導致胰島素抵抗和分泌不足。
應激性高血糖
- 感染：如肺炎、尿路感染等，可導致機體應激反應，引起血糖升高。
- 手術或創(chuàng)傷：身體在應對這些情況時，會釋放應激激素，導致血糖上升。
藥物影響
- 糖皮質激素：如潑尼松、地塞米松等，可導致血糖升高。
- 其他藥物：如利尿劑、β受體阻滯劑等，也可能對血糖產(chǎn)生影響。
二、相關癥狀
高血糖可能伴隨以下癥狀：
- 多飲：由于血糖升高，導致滲透性利尿，引起口渴。
- 多尿：血糖超過腎糖閾，導致尿液中葡萄糖增加，引起尿頻。
- 多食：由于胰島素缺乏或抵抗，機體無法有效利用葡萄糖，導致饑餓感增加。
- 體重下降：盡管食欲增加，但由于能量利用障礙，可能導致體重減輕。
- 疲勞：高血糖影響細胞能量代謝，導致疲勞感。
三、診斷與治療
診斷
- 血糖監(jiān)測：包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血紅蛋白等指標。
- 口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）：用于評估機體對葡萄糖的代謝能力。
- 胰島素和C肽釋放試驗：評估胰島素分泌功能。
- 自身抗體檢測：如谷氨酸脫羧酶抗體（GADA）、胰島細胞抗體（ICA）等，用于鑒別1型和2型糖尿病。
治療
- 飲食管理：控制碳水化合物攝入，均衡營養(yǎng)。
- 運動治療：增加體力活動，提高胰島素敏感性。
- 藥物治療：根據(jù)病情選擇胰島素、口服降糖藥等。
- 教育與監(jiān)測：患者及家屬需接受糖尿病教育，定期監(jiān)測血糖。
四、預防與注意事項
- 健康生活方式：保持均衡飲食、適量運動，避免肥胖。
- 定期體檢：尤其是有糖尿病家族史的兒童，應定期進行血糖篩查。
- 及時就醫(yī)：出現(xiàn)高血糖相關癥狀時，應及時就醫(yī)，明確病因并接受治療。
高血糖對兒童的健康有嚴重影響，需及時診斷和治療，以避免并發(fā)癥的發(fā)生。通過合理的管理，大多數(shù)患兒可以有效控制血糖，過上正常的生活。
