宿遷市參保人員進(jìn)行門診特病異地定點(diǎn)機(jī)構(gòu)備案可通過窗口或網(wǎng)上辦理
在宿遷，參保人員若需進(jìn)行門診特病異地定點(diǎn)機(jī)構(gòu)備案，有便捷的辦理途徑。備案分為不同情形，所需材料和辦理方式也有所不同。了解這些信息，能讓參保人員更順利地享受異地就醫(yī)門診特病的醫(yī)保待遇。
（一）異地就醫(yī)備案類型及辦理方式
- 長期異地居住人員 長期異地居住人員辦理異地就醫(yī)備案，可至鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）或市、縣（區(qū)）醫(yī)保經(jīng)辦大廳，提供有效身份證件、異地長期居住證明即可辦理。例如退休后在異地定居的人員，若戶籍遷入定居地，提供本人身份證；戶籍未遷入定居地的人員，則需提供本人就醫(yī)地居住證明（公安部門出具的暫住證明或街道社區(qū)出具的有效證明）以及本人社會(huì)保障卡。
- 因病臨時(shí)轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員 因病臨時(shí)轉(zhuǎn)外就醫(yī)辦理轉(zhuǎn)診備案，需在宿遷市具有轉(zhuǎn)診資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診手續(xù)再轉(zhuǎn)市外診治。需在本市二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫《宿遷市基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案表》，通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)直接辦理異地轉(zhuǎn)診備案手續(xù)。特別提醒，轉(zhuǎn)診異地就醫(yī)“一次備案一年有效”，即辦理一次轉(zhuǎn)院備案手續(xù)的有效期為1年，1年內(nèi)在轉(zhuǎn)往醫(yī)院刷卡結(jié)算住院費(fèi)用，不需再辦理轉(zhuǎn)院備案手續(xù)。異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面放開，參保人員在辦理轉(zhuǎn)診備案時(shí)直接備案到就醫(yī)地市或省份，備案時(shí)不再要求參保人員選擇就醫(yī)地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，參保人員可根據(jù)病情、居住地、交通等情況，按規(guī)定選擇就醫(yī)地市開通的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)結(jié)算。
- 急診人員 宿遷市參保人員因出差、旅游等在異地突發(fā)疾病需要急診急救住院的，應(yīng)于入院10個(gè)工作日內(nèi)且在住院期間，通過國家異地備案小程序、江蘇政務(wù)服務(wù)APP、宿遷醫(yī)保微信公眾號(hào)等渠道報(bào)送相關(guān)急診證明材料、本人社會(huì)保障卡，向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請異地就醫(yī)急診備案。經(jīng)辦人員對急診備案材料即時(shí)審核，符合急診標(biāo)準(zhǔn)的即時(shí)按異地急診備案上傳。
（二）辦理基本信息
| 項(xiàng)目 | 詳情 |
|---|---|
| 事項(xiàng)類型 | 公共服務(wù) |
| 基本編碼 | 322036013003 |
| 業(yè)務(wù)辦理項(xiàng)編碼 | 11321300MB16765124332203601300301 |
| 行使層級 | 市級 |
| 辦理形式 | 窗口辦理、網(wǎng)上辦理 |
| 中介服務(wù) | 無 |
| 到辦事現(xiàn)場次數(shù) | 0 |
| 特別程序 | 無 |
| 實(shí)施主體 | 宿遷市醫(yī)療保障局 |
| 實(shí)施主體性質(zhì) | 法定機(jī)關(guān) |
| 是否進(jìn)駐政務(wù)大廳 | 是 |
| 辦理地點(diǎn) | 江蘇省宿遷市洪澤湖路889號(hào)宿遷市便民方舟1號(hào)樓A101 - A111號(hào)綜合窗口 |
| 辦理時(shí)間 | 周一至周五：上午9:00 - 12:00，下午14:00 - 17:30（其中7月1日至9月30日14:30 - 18:00），法定節(jié)假日除外 |
| 受理標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)對象 | 自然人 |
| 受理?xiàng)l件 | 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員中，經(jīng)具有轉(zhuǎn)診資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，需要到設(shè)區(qū)市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)就醫(yī)的參保人員 |
（三）辦理材料
| 序號(hào) | 材料名稱 | 表格下載 | 來源渠道 | 紙質(zhì)材料 | 材料必要性 |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 具有轉(zhuǎn)診資質(zhì)的參保地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的轉(zhuǎn)外就醫(yī)證明 | 空白表格、示例樣表 | 申請人自備 | 1份 | 必要 |
| 2 | 醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？?/td> | 已關(guān)聯(lián)電子證照，可免提交，空白表格、示例樣表 | 申請人自備 | 1份 | 必要 |
參保人員了解宿遷市門診特病異地定點(diǎn)機(jī)構(gòu)備案的相關(guān)政策、辦理方式、所需材料等信息后，就能更高效地完成備案，在異地就醫(yī)時(shí)順利享受醫(yī)保待遇，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
