約60%的膝蓋痛患者通過(guò)3-6個(gè)月系統(tǒng)康復(fù)治療可顯著改善功能
在廣州，康復(fù)科針對(duì)膝蓋痛采用多學(xué)科協(xié)作模式，結(jié)合評(píng)估、物理治療、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練及健康教育，旨在緩解疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能并預(yù)防復(fù)發(fā)。
一、診斷與評(píng)估
臨床檢查
- 體格檢查：評(píng)估關(guān)節(jié)活動(dòng)度、腫脹及壓痛點(diǎn)位。
- 影像學(xué)檢查：X光或MRI排查骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等結(jié)構(gòu)性病變。
功能評(píng)估
采用FMS（功能性動(dòng)作篩查）或KOOS量表（膝關(guān)節(jié)損傷評(píng)分）量化功能障礙程度。
| 評(píng)估方法 | 適用場(chǎng)景 | 優(yōu)勢(shì) |
|---|---|---|
| 體格檢查 | 初步篩查 | 快速、無(wú)創(chuàng) |
| MRI | 軟組織損傷診斷 | 高分辨率 |
| 步態(tài)分析 | 慢性疼痛或術(shù)后康復(fù) | 動(dòng)態(tài)評(píng)估功能缺陷 |
二、核心治療手段
物理治療
- 超聲波與短波療法：促進(jìn)炎癥吸收，緩解急性期疼痛。
- 冷熱敷：急性期冷敷消腫，慢性期熱敷改善血液循環(huán)。
運(yùn)動(dòng)康復(fù)
- 肌力訓(xùn)練：重點(diǎn)強(qiáng)化股四頭肌、腘繩肌，提升關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
- 低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)：如游泳、騎自行車，減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。
| 治療方案 | 適用人群 | 療程建議 |
|---|---|---|
| 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù) | 活動(dòng)受限者 | 2-3次/周，持續(xù)4周 |
| 神經(jīng)肌肉訓(xùn)練 | 運(yùn)動(dòng)損傷患者 | 6-8周，結(jié)合家庭練習(xí) |
三、輔助與預(yù)防措施
矯形器具
定制膝關(guān)節(jié)支具或鞋墊，矯正力線異常。
健康教育
指導(dǎo)體重管理、避免爬樓梯等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作，降低復(fù)發(fā)概率。
在廣州康復(fù)科的臨床實(shí)踐中，個(gè)性化治療方案的制定是關(guān)鍵。通過(guò)整合保守治療與功能訓(xùn)練，多數(shù)患者可有效控制癥狀并重返正常生活。
