貴州安順康復科骨科康復居民醫(yī)保報銷比例最高達85%
在貴州安順，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?？蓤箐N骨科康復費用，包括運動療法、作業(yè)療法等基礎(chǔ)康復項目及中醫(yī)理療，具體報銷比例與醫(yī)療機構(gòu)等級相關(guān)，年度支付限額最高25萬元。
一、報銷范圍覆蓋骨科康復項目
- 1.基礎(chǔ)康復治療運動療法（如關(guān)節(jié)松動訓練）、作業(yè)療法、偏癱肢體綜合訓練等納入醫(yī)保目錄。骨科術(shù)后康復（如骨折后功能恢復）符合“器質(zhì)性病變導致功能障礙”條件可報銷。
- 2.中醫(yī)康復技術(shù)針灸、推拿、中藥封包治療等在醫(yī)保范圍內(nèi)，限疼痛或癱瘓適應(yīng)癥。
- 3.特定康復項目平衡訓練、電動起立床訓練等需由康復科醫(yī)生開具處方。
二、報銷比例與起付線
| 醫(yī)療機構(gòu)級別 | 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例 | 起付線 | 年度支付限額 |
|---|---|---|---|
| 鄉(xiāng)級（如社區(qū)醫(yī)院） | 85% | 無 | 普通門診500元/年 |
| 縣級 | 75% | 200元/次 | 住院25萬元/年 |
| 市級 | 65% | 300元/次 | 大病保險30萬元/年 |
| *注：退休人員報銷比例提高5% *。 |
三、申請條件與流程
1.定點機構(gòu)治療 需在安順市醫(yī)保定點醫(yī)院康復科接受治療，如市人民醫(yī)院、中醫(yī)院等 。
2.符合疾病范圍 骨科相關(guān)疾病（如骨折術(shù)后、關(guān)節(jié)功能障礙）需由醫(yī)生診斷并開具康復治療單 。
3.費用結(jié)算 持社保卡直接結(jié)算，保留發(fā)票、費用清單等備查 。
四、注意事項
1.非報銷項目 鑲牙、種植牙、康復評定類項目（如非治療性評定）不納入報銷 。
2.異地就醫(yī) 省內(nèi)跨市治療需備案，省外治療報銷比例降至60% 。
3.特殊病種傾斜 骨科慢性病（如嚴重關(guān)節(jié)炎）可申請門診慢性病待遇，年支付限額1萬元 。
貴州安順居民醫(yī)保對骨科康復的覆蓋較全面，從基礎(chǔ)治療到中醫(yī)理療均提供支持，但需注意項目范圍、機構(gòu)資質(zhì)及起付線限制?；颊邞?yīng)提前與定點醫(yī)院醫(yī)?？拼_認治療項目是否符合報銷條件，以最大化利用醫(yī)保資源。
