?甘肅天水兒童康復(fù)治療居民醫(yī)保報(bào)銷比例為60%-70%，年度封頂線為8000元。?
在甘肅天水，參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的兒童進(jìn)行康復(fù)治療時(shí)，可享受醫(yī)保報(bào)銷政策。具體報(bào)銷比例根據(jù)治療項(xiàng)目類型而定，?基礎(chǔ)康復(fù)項(xiàng)目（如運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法）報(bào)銷70%?，?部分輔助器具及特殊治療報(bào)銷60%?。年度累計(jì)報(bào)銷金額不超過(guò)8000元，且需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
?一、報(bào)銷范圍與條件?
- ?適用人群?：
- 參保地為本市且繳費(fèi)狀態(tài)正常的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保兒童患者。
- 需持有二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的康復(fù)治療評(píng)估報(bào)告。
- ?治療項(xiàng)目?：
- 涵蓋腦癱、孤獨(dú)癥、發(fā)育遲緩等疾病的?運(yùn)動(dòng)療法、言語(yǔ)訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練?等基礎(chǔ)項(xiàng)目。
- 部分高價(jià)項(xiàng)目（如矯形器適配）需提前向醫(yī)保局備案。
?二、報(bào)銷流程與材料?
- ?即時(shí)結(jié)算?：
在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)治療時(shí)，憑醫(yī)?？ㄖ苯咏Y(jié)算，僅需支付自費(fèi)部分。
- ?事后報(bào)銷?：
需提供?診斷證明、費(fèi)用清單、醫(yī)保卡復(fù)印件?，至參保地醫(yī)保中心申請(qǐng)。
?三、注意事項(xiàng)?
- ?轉(zhuǎn)診要求?：
跨市治療需辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，否則報(bào)銷比例降低10%。
- ?自費(fèi)部分?：
進(jìn)口器材、非目錄內(nèi)項(xiàng)目需全額自付。
建議家長(zhǎng)提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局或醫(yī)院醫(yī)保辦，確保材料齊全。政策可能調(diào)整，以最新文件為準(zhǔn)。
