可以，符合條件的心肺康復(fù)項目可納入江蘇常州職工醫(yī)保報銷范圍。
在江蘇常州，職工醫(yī)保參保人員因疾病或術(shù)后需要進行心肺康復(fù)治療時，符合醫(yī)保政策規(guī)定的康復(fù)項目可按規(guī)定比例報銷，具體報銷范圍和比例需根據(jù)康復(fù)項目的性質(zhì)、醫(yī)療機構(gòu)等級及個人醫(yī)保繳費情況綜合確定。
（一）心肺康復(fù)納入醫(yī)保的基本條件
適應(yīng)癥要求
心肺康復(fù)需滿足明確的醫(yī)學(xué)指征，如冠心病、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、心臟術(shù)后（如搭橋、瓣膜置換）、肺功能不全等疾病導(dǎo)致的活動耐力下降或功能障礙?？祻?fù)治療需由二級及以上醫(yī)療機構(gòu)出具診斷證明，并納入臨床路徑管理。醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)
僅限醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)的康復(fù)科或心肺康復(fù)中心開展，且需具備相應(yīng)的康復(fù)設(shè)備和專業(yè)團隊。常州市第一人民醫(yī)院、常州市第二人民醫(yī)院等三甲醫(yī)院及部分二級醫(yī)院符合資質(zhì)要求。項目范圍與限制
并非所有心肺康復(fù)項目均可報銷，醫(yī)保目錄內(nèi)的物理治療（如呼吸訓(xùn)練、運動療法）、功能性評估（如心肺運動試驗）及部分器械輔助訓(xùn)練可納入報銷，而高端康復(fù)設(shè)備（如體外反搏）或非治療性項目（如養(yǎng)生課程）需自費。
（二）報銷比例與流程
報銷比例對比
以下為不同醫(yī)療機構(gòu)等級和康復(fù)項目的報銷比例對比（以常州職工醫(yī)保為例）：醫(yī)療機構(gòu)等級 起付線（元） 報銷比例 年度封頂線（萬元） 三級醫(yī)院 800 70%-85% 15 二級醫(yī)院 500 80%-90% 15 一級醫(yī)院 300 85%-95% 15 注：具體比例因個人醫(yī)保類型（如在職/退休）及康復(fù)項目類型（甲類/乙類）有所差異。
報銷流程
- 門診康復(fù)：持醫(yī)?？ㄖ苯咏Y(jié)算，需提前在定點醫(yī)院康復(fù)科掛號，由醫(yī)生開具康復(fù)治療單。
- 住院康復(fù)：需辦理住院手續(xù)，康復(fù)費用與住院醫(yī)療費用合并報銷，部分項目需提前備案。
- 異地康復(fù)：常州市職工醫(yī)保參保人員在異地進行心肺康復(fù)的，需通過異地就醫(yī)備案后，按常州政策報銷。
（三）特殊注意事項
康復(fù)療程限制
醫(yī)保對康復(fù)療程有嚴(yán)格規(guī)定，如心臟術(shù)后康復(fù)通常限12周內(nèi)，COPD穩(wěn)定期康復(fù)每年不超過60次，超療程部分需自費。自費項目提示
以下項目通常需全額自費：- 個性化康復(fù)方案設(shè)計費
- 高端康復(fù)設(shè)備使用費（如虛擬現(xiàn)實訓(xùn)練系統(tǒng)）
- 非醫(yī)學(xué)必需的康復(fù)評估（如基因檢測）
政策動態(tài)調(diào)整
常州市醫(yī)保局會定期更新康復(fù)項目報銷目錄，建議通過常州醫(yī)保APP或12393熱線查詢最新政策。
在江蘇常州，職工醫(yī)保對心肺康復(fù)的覆蓋體現(xiàn)了對慢性病管理和術(shù)后恢復(fù)的重視，但參保人需明確適應(yīng)癥、選擇合規(guī)機構(gòu)并注意療程限制，才能最大化利用醫(yī)保資源減輕經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
