80%
新疆新星職工醫(yī)保對康復(fù)科疼痛康復(fù)治療提供報銷支持，在職職工在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診報銷比例最高達(dá)80%，退休人員額外增加5個百分點 。

一、報銷資格與范圍

1. 1.參保類型要求僅限新疆新星職工基本醫(yī)療保險參保人員，包括在職職工、退休人員及靈活就業(yè)人員。居民醫(yī)保（學(xué)生醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）不享受門診共濟(jì)保障。
2. 2.治療項目覆蓋普通門診：涵蓋疾病診斷、治療、購藥等政策范圍內(nèi)費用，康復(fù)科疼痛治療若屬于基本醫(yī)保目錄內(nèi)項目可報銷。門診慢特?。盒杼崆巴瓿陕夭浒福ㄈ珀P(guān)節(jié)炎、頸椎病等），報銷比例更高（在職80%、退休85%）。
3. 3.起付線與限額醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級單次起付線單次最高支付限額年度累計限額一級首次30元，第二次起15元300元4000元二級首次50元，第二次起25元800元4000元三級首次70元，第二次起35元1300元4000元注：退休人員起付線與在職相同，但報銷比例增加5%。

二、報銷流程與注意事項

1.

直接結(jié)算

在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時，攜帶社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證，費用自動按比例結(jié)算 。

2.

異地就醫(yī)備案

跨省異地就醫(yī)需提前備案，備案后聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，未備案者不享受門診共濟(jì)待遇 。

3.

家庭共濟(jì)

個人賬戶資金可授權(quán)配偶、父母、子女使用，用于支付自付部分費用 。

三、特殊政策傾斜

1.

退休人員優(yōu)惠

報銷比例比在職職工高5%，如三級醫(yī)院退休人員報銷65% 。

2.

慢特病疊加報銷

門診慢特病年度限額單獨計算，超限額部分可按普通門診政策繼續(xù)報銷 。

新疆新星職工醫(yī)保對康復(fù)科疼痛康復(fù)治療提供明確報銷支持，在職職工普通門診最高報銷80%，退休85%，但需符合政策范圍內(nèi)項目并通過定點機(jī)構(gòu)結(jié)算。建議提前查詢《新疆維吾爾自治區(qū)基本醫(yī)療保險診療項目目錄》確認(rèn)具體項目覆蓋范圍。