根據寧夏銀川地區(qū)醫(yī)保政策,康復科骨科康復的職工醫(yī)保報銷情況如下:
一、可報銷項目
治療類項目
針灸、推拿、微波治療、電磁療等中醫(yī)及物理治療項目,90%以上可報銷。
運動療法(如偏癱/腦癱肢體綜合訓練)、作業(yè)療法、平衡訓練等治療類項目,符合醫(yī)保目錄的可報銷。
住院相關費用
符合醫(yī)保目錄的床位費、護理費及康復訓練費可報銷。
二、不可報銷項目
自費項目
沖擊波治療、磁療、氣壓治療等非目錄內項目需自費。
日常生活能力評定、手功能評定等評定類項目通常不報銷。
特殊情形
第三方責任、工傷保險已覆蓋的費用或境外就醫(yī)產生的費用不可報銷。
三、報銷條件
機構資質
需在寧夏銀川市醫(yī)保定點的醫(yī)療機構進行康復治療。
參保要求
需已繳納職工醫(yī)保,且治療項目屬于當地醫(yī)保目錄。
建議 :具體報銷比例和范圍以銀川市醫(yī)保部門最新政策為準,建議治療前咨詢定點醫(yī)療機構醫(yī)保窗口或通過官方渠道核實。