意味著處于相當(dāng)嚴(yán)重的高血糖狀態(tài)，需立即就醫(yī)
糖尿病患者晚上血糖達(dá)到27.1mmol/L是一個(gè)極其危險(xiǎn)的信號(hào)。正常情況下，空腹血糖應(yīng)在3.9 - 6.1mmol/L之間，餐后2小時(shí)血糖應(yīng)小于7.8mmol/L，27.1mmol/L已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出正常范圍，可能預(yù)示著嚴(yán)重的糖尿病問題，甚至是糖尿病酮癥酸中毒或高血糖高滲狀態(tài)的前兆，若不及時(shí)處理，會(huì)對(duì)生命健康造成嚴(yán)重威脅。
（一）高血糖的危害
- 急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
- 糖尿病酮癥酸中毒：當(dāng)血糖嚴(yán)重升高時(shí)，身體無法有效利用葡萄糖供能，會(huì)開始分解脂肪，產(chǎn)生大量酮體。酮體在體內(nèi)積聚，會(huì)導(dǎo)致血液酸堿度失衡，引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒?；颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸急促、呼氣有爛蘋果味等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)昏迷甚至危及生命。
- 高血糖高滲狀態(tài)：持續(xù)的高血糖會(huì)使血液滲透壓升高，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)水分外移，引起嚴(yán)重脫水。高滲狀態(tài)還會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)功能，患者可能出現(xiàn)意識(shí)障礙、抽搐等癥狀，死亡率較高。
- 慢性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
- 心血管疾病：長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致血管壁增厚、變硬，管腔狹窄，增加動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。進(jìn)而可能引發(fā)冠心病、心肌梗死、腦卒中等心血管疾病。
- 腎臟病變：高血糖會(huì)損害腎臟的微血管，導(dǎo)致腎小球硬化和腎功能減退。隨著病情進(jìn)展，可能發(fā)展為腎衰竭，需要透析或腎移植治療。
- 視網(wǎng)膜病變：高血糖會(huì)影響視網(wǎng)膜的血液循環(huán)，導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管病變，引起視力下降、視物模糊，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致失明。
- 神經(jīng)病變：高血糖會(huì)損害神經(jīng)纖維，導(dǎo)致感覺減退、疼痛、麻木等癥狀，影響患者的生活質(zhì)量。
（二）與正常血糖值對(duì)比
| 血糖類型 | 正常范圍（mmol/L） | 晚上血糖27.1mmol/L情況 |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1 | 遠(yuǎn)超正常范圍，表明血糖控制極差 |
| 餐后2小時(shí)血糖 | 小于7.8 | 遠(yuǎn)超正常范圍，提示血糖異常升高 |
（三）應(yīng)對(duì)措施
- 立即就醫(yī)：一旦發(fā)現(xiàn)晚上血糖達(dá)到27.1mmol/L，應(yīng)立即前往醫(yī)院急診科就診。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的檢查，包括血糖、血酮體、電解質(zhì)等，以明確病情，并采取相應(yīng)的治療措施。
- 調(diào)整治療方案：醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，調(diào)整糖尿病的治療方案?？赡軙?huì)增加降糖藥物的劑量或種類，甚至使用胰島素進(jìn)行強(qiáng)化治療。
- 生活方式調(diào)整
- 飲食控制：避免食用高糖、高脂肪、高鹽的食物，控制碳水化合物的攝入量，增加膳食纖維的攝入。
- 適量運(yùn)動(dòng)：在病情允許的情況下，適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、游泳等，有助于降低血糖。
- 定期監(jiān)測(cè)血糖：按照醫(yī)生的建議，定期監(jiān)測(cè)血糖，包括空腹血糖、餐后血糖等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
糖尿病患者晚上血糖達(dá)到27.1mmol/L是一種非常嚴(yán)重的情況，意味著患者面臨著急性和慢性并發(fā)癥的高風(fēng)險(xiǎn)。及時(shí)就醫(yī)、調(diào)整治療方案和改善生活方式是控制血糖、預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵?；颊呒捌浼覍賾?yīng)密切關(guān)注血糖變化，遵循醫(yī)生的建議，積極治療糖尿病。
