2025年甘肅天水門特病終止待遇手續(xù)
2025年甘肅天水門特病終止待遇手續(xù)主要涉及以下幾種情況：
病種復(fù)審期限屆滿：參保人員在2025年1月1日前已經(jīng)認(rèn)定的門診慢特病病種，復(fù)審期限統(tǒng)一設(shè)定為2年，自2025年1月1日算起，達到復(fù)審期限后中止待遇。
病種變更：參保人員因病情發(fā)展、身體變化等原因確需變更或新增病種的，需重新進行病種申請認(rèn)定。病種變更時需辦理變更手續(xù)，對已申報病種中予以更換的病種辦理停止享受門診慢特病待遇相關(guān)手續(xù)后，按新病種限額及享受周期規(guī)定兌現(xiàn)待遇。
醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)：
- 省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)：門診慢特病病種待遇享受資格隨參保關(guān)系一同轉(zhuǎn)移，不需重新認(rèn)定，按轉(zhuǎn)入地規(guī)定享受門診慢特病待遇。轉(zhuǎn)入地?zé)o同種病種的，門診慢特病待遇自然終止。
- 跨省轉(zhuǎn)移接續(xù)：原參保地門診慢特病病種待遇自然終止，按甘肅省門診慢特病病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)重新認(rèn)定，認(rèn)定后按規(guī)定享受門診慢特病待遇。
- 省內(nèi)跨制度轉(zhuǎn)移：門診慢特病病種待遇享受資格不需重新認(rèn)定，正常參保后當(dāng)月按轉(zhuǎn)移后的參保類別開始享受門診慢特病待遇，統(tǒng)籌基金年度支付限額為該病種統(tǒng)籌基金年度最高支付限額月平均值乘以本年內(nèi)剩余月份?？缃y(tǒng)籌區(qū)跨制度轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)入地?zé)o同種病種的，門診慢特病待遇自然終止。
具體辦理流程
病種復(fù)審期限屆滿：
- 參保人員在復(fù)審期限屆滿后，門診慢特病待遇自動終止，無需額外辦理手續(xù)。
- 如需繼續(xù)享受門診慢特病待遇，需重新進行病種申請認(rèn)定。
病種變更：
- 參保人員需填寫《天水市門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》，并提供相關(guān)資料（如身份證復(fù)印件、住院病歷首頁、出院小結(jié)或門診診斷資料等）。
- 將申請表及相關(guān)資料提交至具有認(rèn)定資格的定點醫(yī)療機構(gòu)進行認(rèn)定。
- 認(rèn)定通過后，由縣醫(yī)保中心為患者出具《甘肅省基本醫(yī)療保險門診慢特病認(rèn)定審批表》，并辦理原病種停止享受門診慢特病待遇相關(guān)手續(xù)。
醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)：
- 省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)：參保人員在辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移時，門診慢特病病種待遇享受資格隨參保關(guān)系一同轉(zhuǎn)移，無需額外辦理手續(xù)。轉(zhuǎn)入地?zé)o同種病種的，門診慢特病待遇自然終止。
- 跨省轉(zhuǎn)移接續(xù)：參保人員在辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移時，原參保地門診慢特病病種待遇自然終止。需按甘肅省門診慢特病病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)重新認(rèn)定，認(rèn)定后按規(guī)定享受門診慢特病待遇。
- 省內(nèi)跨制度轉(zhuǎn)移：參保人員在辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移時，門診慢特病病種待遇享受資格不需重新認(rèn)定，正常參保后當(dāng)月按轉(zhuǎn)移后的參保類別開始享受門診慢特病待遇?？缃y(tǒng)籌區(qū)跨制度轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)入地?zé)o同種病種的，門診慢特病待遇自然終止。
通過以上流程，參保人員可以了解并辦理2025年甘肅天水門特病終止待遇手續(xù)。如有疑問，建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或定點醫(yī)療機構(gòu)獲取更詳細的指導(dǎo)。
