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浙江麗水地區(qū)康復(fù)科神經(jīng)康復(fù)主要針對因神經(jīng)系統(tǒng)疾病或損傷導(dǎo)致功能障礙的患者,通過專業(yè)評估與個性化干預(yù),幫助其恢復(fù)運動、認知、言語及生活自理能力,覆蓋全年齡段人群且康復(fù)效果顯著。
一、腦卒中后功能障礙患者
偏癱與運動障礙
- 典型表現(xiàn):單側(cè)肢體肌力下降、平衡失調(diào)、步態(tài)異常。
- 康復(fù)重點:通過運動再學習、功能性電刺激及任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練重建運動功能。
- 常見干預(yù)周期:
損傷程度 急性期康復(fù) 恢復(fù)期康復(fù) 后遺癥期維持 輕度 1-2周 1-3個月 6個月以上 中重度 2-4周 3-6個月 長期維持 言語與吞咽障礙
- 評估工具:洼田飲水試驗、Frenchay構(gòu)音障礙評估。
- 治療技術(shù):口腔肌肉訓(xùn)練、代償性吞咽策略、言語認知刺激。
認知與情感障礙
- 干預(yù)目標:改善注意力、記憶力及執(zhí)行功能,緩解卒中后抑郁。
- 常用方法:計算機輔助認知訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)。
二、脊髓損傷患者
四肢癱與截癱
- 功能分級:采用ASIA損傷分級(A-E級)制定康復(fù)目標。
- 核心康復(fù):輪椅適配訓(xùn)練、膀胱管理、呼吸功能訓(xùn)練。
并發(fā)癥預(yù)防
- 高風險問題:壓瘡、深靜脈血栓、神經(jīng)病理性疼痛。
- 應(yīng)對措施:
并發(fā)癥 預(yù)防手段 康復(fù)介入時機 壓瘡 2小時翻身、減壓墊使用 損傷后立即開始 深靜脈血栓 彈力襪、氣壓治療 傷后24-48小時
三、神經(jīng)退行性疾病患者
帕金森病
- 康復(fù)靶點:凍結(jié)步態(tài)、姿勢不穩(wěn)、日常生活活動受限。
- 特色療法:LSVT BIG療法、節(jié)奏性聽覺刺激。
阿爾茨海默病
- 非藥物干預(yù):現(xiàn)實導(dǎo)向、懷舊療法、環(huán)境改造。
- 家庭支持:照護者技能培訓(xùn)、安全防護指導(dǎo)。
四、兒童神經(jīng)發(fā)育障礙
腦性癱瘓
- 分型康復(fù):根據(jù)痙攣型、手足徐動型等選擇Bobath技術(shù)或強制性運動療法。
- 輔具應(yīng)用:踝足矯形器、站立架。
自閉癥譜系障礙
多學科合作:應(yīng)用行為分析(ABA)、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、社交技能小組。
浙江麗水神經(jīng)康復(fù)體系通過整合精準評估、多學科協(xié)作及全程管理,為不同病因?qū)е碌纳窠?jīng)功能缺損患者提供科學化、個體化的康復(fù)路徑,顯著提升其生活質(zhì)量與社會參與度。