70%-90%
在四川資陽，神經(jīng)康復(fù)相關(guān)治療費用可通過基本醫(yī)療保險報銷，具體比例根據(jù)參保類型、醫(yī)院等級及治療項目差異浮動。職工醫(yī)保參保者在三級醫(yī)院的報銷比例通常為70%-85%，居民醫(yī)保則為60%-75%，部分特殊病種或困難群體可申請額外補助。
一、政策依據(jù)與覆蓋范圍
基本醫(yī)保目錄納入標(biāo)準(zhǔn)
資陽市執(zhí)行國家《基本醫(yī)療保險康復(fù)項目目錄》，涵蓋偏癱康復(fù)訓(xùn)練、認知障礙干預(yù)、言語治療等16類神經(jīng)康復(fù)項目。參保患者需經(jīng)二級以上醫(yī)院出具《康復(fù)治療評估報告》方可申請報銷。起付標(biāo)準(zhǔn)與封頂線
參保類型 醫(yī)院等級 起付標(biāo)準(zhǔn)（元/年） 年度報銷封頂線（元） 職工醫(yī)保 三級 800 150,000 居民醫(yī)保 二級 600 80,000 特殊困難群體 社區(qū) 300 200,000（含民政救助） 跨區(qū)域就醫(yī)報銷規(guī)則
異地備案患者在省外定點醫(yī)院的報銷比例下調(diào)5%-10%，未備案者比例降至40%-50%。
二、報銷比例動態(tài)調(diào)整機制
醫(yī)院等級差異
社區(qū)/一級醫(yī)院：職工醫(yī)保90%，居民醫(yī)保80%
二級醫(yī)院：職工醫(yī)保80%，居民醫(yī)保70%
三級醫(yī)院：職工醫(yī)保75%，居民醫(yī)保60%
治療項目分類
項目類型 醫(yī)保支付限額（元/月） 自付比例 物理因子治療 3,000 15% 機器人輔助康復(fù) 8,000 30% 中醫(yī)康復(fù)結(jié)合 2,500 10% 特殊群體優(yōu)待政策
殘疾軍人、低保戶等群體在三級醫(yī)院的報銷比例上浮10%，且不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。
三、申請流程與材料要求
預(yù)審環(huán)節(jié)
需提交身份證、醫(yī)保憑證、診斷證明書及康復(fù)計劃書（需副主任醫(yī)師以上簽字）。結(jié)算方式
直接結(jié)算：在定點醫(yī)院醫(yī)保窗口完成即時報銷
事后報銷：需保留費用明細清單、病歷復(fù)印件等材料，30日內(nèi)至醫(yī)保局辦理。
神經(jīng)康復(fù)醫(yī)保政策隨年度調(diào)整，建議通過資陽市醫(yī)保局官網(wǎng)或12393熱線獲取最新標(biāo)準(zhǔn)。實際報銷金額受治療方案復(fù)雜度、藥品目錄匹配度等因素影響，患者可要求醫(yī)療機構(gòu)提供費用預(yù)估單以優(yōu)化治療選擇。
