浙江舟山康復(fù)科疼痛康復(fù)職工醫(yī)保部分可以報(bào)銷
浙江舟山職工醫(yī)保對(duì)于康復(fù)科疼痛康復(fù)的費(fèi)用是部分可以報(bào)銷的。醫(yī)保報(bào)銷有其相應(yīng)的規(guī)定和范圍，不是所有的康復(fù)治療費(fèi)用都能報(bào)銷，需滿足一定條件。接下來(lái)為您詳細(xì)介紹具體情況。
（一）醫(yī)保報(bào)銷基本情況
- 報(bào)銷規(guī)定：職工醫(yī)保報(bào)銷需符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。在舟山，參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。
- 報(bào)銷證件：報(bào)銷時(shí)需要提供身份證或社會(huì)保障卡的原件、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專科醫(yī)生開(kāi)具的疾病診斷證明書原件、門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件、財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件、醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開(kāi)具處方的付方原件、定點(diǎn)藥店稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件。如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
（二）康復(fù)科疼痛康復(fù)報(bào)銷范圍
- 可報(bào)銷項(xiàng)目：醫(yī)保范圍內(nèi)的康復(fù)治療項(xiàng)目如針灸、推拿、微波治療、電磁療等在舟山職工醫(yī)保中是可以報(bào)銷的。若在定點(diǎn)醫(yī)院住院進(jìn)行與這些項(xiàng)目相關(guān)的疼痛康復(fù)訓(xùn)練，醫(yī)保也能報(bào)銷，但具體情況還需咨詢就診的醫(yī)院。
- 不可報(bào)銷情況：對(duì)于一些比較輕微的疾病康復(fù)治療費(fèi)用，可能不在報(bào)銷范圍內(nèi)。不符合醫(yī)保規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用，原則上醫(yī)?；鸩挥柚Ц丁?/li>
（三）舟山醫(yī)保報(bào)銷比例及起付標(biāo)準(zhǔn)
| 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類型 | 起付標(biāo)準(zhǔn) | 報(bào)銷比例 |
|---|---|---|
| 一類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)） | 300元 | 65% |
| 二類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 600元 | 60% |
| 三類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 900元 | 55% |
職工在舟山進(jìn)行康復(fù)科疼痛康復(fù)治療時(shí)，若所涉及的項(xiàng)目在醫(yī)保范圍內(nèi)，就可按照上述起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例進(jìn)行報(bào)銷。
浙江舟山職工在康復(fù)科進(jìn)行疼痛康復(fù)治療，部分費(fèi)用是能通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷的。但具體的報(bào)銷情況會(huì)因治療項(xiàng)目、疾病情況等因素而有所不同。建議職工在進(jìn)行康復(fù)治療前，詳細(xì)咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門和就診醫(yī)院，以了解準(zhǔn)確的報(bào)銷信息。
