90%以上患者通過非手術(shù)治療可獲得顯著改善
內(nèi)蒙古烏海地區(qū)康復科針對肘疼問題采用綜合評估與個性化治療相結(jié)合的方式，通過物理治療、手法干預、運動療法及必要時的藥物輔助，有效緩解疼痛并恢復功能。
一、診斷與評估
病因分析
- 常見病因包括肱骨外上髁炎（網(wǎng)球肘）、肱骨內(nèi)上髁炎（高爾夫球肘）、肘關(guān)節(jié)創(chuàng)傷及神經(jīng)卡壓等。
- 通過體格檢查（如 Mills 試驗、Cozen 試驗）和影像學檢查（X光、MRI）明確診斷。
功能評估
- 采用視覺模擬評分法（VAS）量化疼痛程度，關(guān)節(jié)活動度測量評估受限范圍。
- 肌力測試（握力、腕伸肌力）判斷肌肉功能狀態(tài)。
表：肘疼常見病因與典型癥狀對比
| 病因類型 | 疼痛部位 | 誘發(fā)動作 | 伴隨癥狀 |
|---|---|---|---|
| 網(wǎng)球肘 | 肘外側(cè) | 握拳、腕背伸 | 握力下降 |
| 高爾夫球肘 | 肘內(nèi)側(cè) | 腕屈曲、前臂旋前 | 局部壓痛 |
| 尺神經(jīng)卡壓 | 肘內(nèi)側(cè)放射至手 | 肘部屈曲 | 環(huán)小指麻木 |
二、非手術(shù)治療
物理治療
- 冷療（急性期）減輕炎癥，熱療（慢性期）促進血液循環(huán)。
- 超聲波、沖擊波治療促進組織修復，經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）緩解疼痛。
手法治療
- 軟組織松解術(shù)放松前臂肌肉，關(guān)節(jié)松動術(shù)改善活動度。
- 動態(tài)關(guān)節(jié)牽引結(jié)合肌筋膜鏈理論調(diào)整力線異常。
運動療法
- 離心訓練（如腕伸肌離心收縮）增強肌腱耐力。
- 神經(jīng)滑動術(shù)緩解神經(jīng)卡壓，核心肌群訓練優(yōu)化上肢生物力學。
表：物理治療與運動療法適用階段對比
| 治療方法 | 適用階段 | 作用機制 | 療程建議 |
|---|---|---|---|
| 沖擊波治療 | 慢性期（>3個月） | 激活組織修復 | 每周1次，3-5次 |
| 離心訓練 | 亞急性至慢性期 | 肌腱重塑 | 每日2組，12周 |
| 神經(jīng)滑動術(shù) | 神經(jīng)卡壓型 | 減少粘連 | 每日3-5次 |
三、輔助治療與預防
藥物與支具
- 非甾體抗炎藥（NSAIDs）短期控制疼痛，局部封閉注射（慎用）快速緩解頑固性疼痛。
- 肘關(guān)節(jié)支具限制過度活動，矯形鞋墊調(diào)整下肢力線間接改善肘部負荷。
健康教育
- 指導工作姿勢調(diào)整（如鍵盤高度、握持工具方式），避免重復性動作。
- 強調(diào)漸進式恢復運動，防止因過早負重導致復發(fā)。
內(nèi)蒙古烏海康復科通過多學科協(xié)作模式，結(jié)合現(xiàn)代康復技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)方法（如針灸、拔罐），為肘疼患者提供全周期管理，顯著提升生活質(zhì)量并降低復發(fā)風險。
