2025年廣西貴港門(mén)特病終止待遇手續(xù)需在待遇期滿(mǎn)或條件不符時(shí)30日內(nèi)辦理。
參保人員因門(mén)特病待遇終止需辦理相關(guān)手續(xù)的，需根據(jù)貴港市醫(yī)保局最新政策提交材料并完成審核流程。以下是具體內(nèi)容：
（一）辦理?xiàng)l件與情形
- 待遇期滿(mǎn)終止：如門(mén)特病認(rèn)定有效期屆滿(mǎn)（通常為1-3年），需重新申請(qǐng)或終止待遇。
- 條件不符終止：經(jīng)復(fù)查不符合門(mén)特病標(biāo)準(zhǔn)（如病情緩解或治愈），或參保狀態(tài)變更（如斷繳、轉(zhuǎn)出）。
（二）辦理流程
材料準(zhǔn)備：
- 身份證、社?？ㄔ皬?fù)印件
- 門(mén)特病認(rèn)定表或最新診斷證明
- 待遇終止申請(qǐng)表（醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)?。?/li>
提交審核：
- 線上：通過(guò)貴港醫(yī)保APP或廣西政務(wù)網(wǎng)提交電子材料。
- 線下：前往醫(yī)保經(jīng)辦窗口或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦辦理。
審核結(jié)果：
- 符合終止條件的，自受理之日起15個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)；
- 不符合的需補(bǔ)充材料或申訴。
（三）待遇終止影響對(duì)比
| 對(duì)比項(xiàng) | 待遇終止后 | 待遇延續(xù) |
|---|---|---|
| 醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo) | 按普通醫(yī)保比例報(bào)銷(xiāo) | 按門(mén)特病專(zhuān)項(xiàng)比例報(bào)銷(xiāo) |
| 購(gòu)藥權(quán)限 | 無(wú)法享受門(mén)特藥房購(gòu)藥優(yōu)惠 | 保留定點(diǎn)藥房購(gòu)藥資格 |
| 復(fù)查要求 | 無(wú)需定期提交復(fù)查報(bào)告 | 需每6-12個(gè)月提交病情證明 |
（四）注意事項(xiàng)
- 時(shí)效性：逾期未辦理可能導(dǎo)致醫(yī)保結(jié)算異?；虼鲎詣?dòng)延續(xù)。
- 申訴渠道：對(duì)終止決定有異議的，可向貴港市醫(yī)保局提交書(shū)面申訴，30日內(nèi)反饋結(jié)果。
參保人員應(yīng)密切關(guān)注門(mén)特病政策動(dòng)態(tài)，確保待遇銜接無(wú)誤。若涉及跨地區(qū)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移，需同步辦理待遇終止或轉(zhuǎn)移手續(xù)。
