惡性腫瘤、尿毒癥、高血壓病、肺心病、風(fēng)心病、哮喘或喘息性支氣管炎、腎移植術(shù)后、肝移植術(shù)后、糖尿病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性再生障礙性貧血、慢性活動性肝炎、浸潤型肺結(jié)核、原發(fā)性血小板減少性紫癜、肝硬化、精神分裂癥、中風(fēng)、冠心病合并心梗、多發(fā)性硬化、帕金森病、重癥肌無力、肝豆?fàn)詈俗冃?、多發(fā)性骨髓瘤、系統(tǒng)性的硬化病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病、垂體瘤、克隆病、癲癇、慢性心力衰竭、癡呆、銀屑?。ǚ喊l(fā)性）等

在湖南湘西，參保人員患上述疾病且病情達(dá)到確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)的，可申請辦理特殊病種門診醫(yī)療。這是因為特殊門診針對符合規(guī)定的大病、慢性病，即便在門診治療也能按照住院進(jìn)行報銷，從而減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

（一）湖南醫(yī)保特殊病種門診醫(yī)療范圍概述

湖南醫(yī)保特殊病種門診醫(yī)療涵蓋了多種嚴(yán)重疾病和慢性病，這些疾病通常需要長期治療和管理，通過特殊門診政策，患者可以在門診接受治療并享受醫(yī)保報銷待遇。以下是詳細(xì)的病種分類及說明：

（二）長沙市醫(yī)保特殊病種門診醫(yī)療范圍差異

長沙市醫(yī)保特殊病種門診醫(yī)療范圍與湖南省整體范圍有部分差異，具體如下：

（三）特殊病種門診醫(yī)療申報流程及注意事項

1. 申報資料：參?；颊咝铚?zhǔn)備本人社會保障卡、居民身份證、需申報病種的既往相關(guān)病史資料，包括原始門診病歷、住院病歷首頁、疾病診斷證明及出院記錄（可用復(fù)印件，但必須由提供資料的醫(yī)院病案室、醫(yī)?？苹蜥t(yī)務(wù)科蓋章確認(rèn)），近期相關(guān)的檢查檢驗報告單。
2. 申報時間：每月1 - 10日可進(jìn)行申報。不同醫(yī)保類型和病種可能還有額外的申報時間要求，如省直醫(yī)保每年審批兩次，時間分別為4月和10月；惡性腫瘤、尿毒癥、腎移植術(shù)后、肝移植術(shù)后、慢性丙型肝炎等五種特門病種于每月10日以前到定點醫(yī)院的醫(yī)保辦申報；其它特門慢性病種的申報時間為每年1、4、7、10月的10日以前。
3. 初審醫(yī)院：不同醫(yī)保類型對應(yīng)不同的初審醫(yī)院，如省直醫(yī)保為湘雅醫(yī)院、省人民醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院（限惡性腫瘤）；市醫(yī)保為湘雅二醫(yī)院、長沙市一、二、三、四醫(yī)院等；外地醫(yī)保病人可參照省醫(yī)保確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)備資料，到所屬醫(yī)保中心申報。
4. 待遇期限及復(fù)審：惡性腫瘤門診康復(fù)治療、惡性腫瘤門診放療及化療、尿毒癥透析治療、腎（肝）移植術(shù)后抗排異、慢性活動性肝炎、肺結(jié)核六個病種待遇有限期為2年，其它病種有限期為四年，超過年限需到醫(yī)院辦理復(fù)審手續(xù)（80歲以上的老人取消復(fù)審，待遇終身有效）。部分病種如惡性腫瘤、尿毒癥、腎移植術(shù)后、肝移植術(shù)后、慢性丙型肝炎、肺結(jié)核等到期需復(fù)審，其它慢性病種到期后是否需要復(fù)審請咨詢各初審申報定點醫(yī)院。

了解湖南湘西醫(yī)保特殊病種門診醫(yī)療政策對于患有相關(guān)疾病的參保人員至關(guān)重要?；颊邞?yīng)根據(jù)自身病情，按照規(guī)定的申報流程和時間，準(zhǔn)備好相關(guān)資料進(jìn)行申報，以享受醫(yī)保報銷待遇，減輕醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。要關(guān)注待遇期限和復(fù)審要求，確保持續(xù)享受政策福利。