400元
在甘肅白銀市，兒童孤獨(dú)癥譜系障礙（ASD）的篩查診斷費(fèi)用通常由政府專項(xiàng)救助資金覆蓋，符合條件的0-6歲殘疾兒童可獲得一次性400元的篩查診斷費(fèi)用救助 。實(shí)際臨床檢查中，不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)因評(píng)估項(xiàng)目、醫(yī)生資質(zhì)及是否包含深度行為觀察等綜合因素，自費(fèi)部分可能存在差異，但政府救助政策顯著降低了家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
一、官方救助與基礎(chǔ)篩查費(fèi)用
- 甘肅省及白銀市落實(shí)國家殘疾兒童康復(fù)救助制度，對(duì)經(jīng)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)確診的0-6歲 ASD 兒童提供一次性400元的篩查診斷費(fèi)用救助 。此標(biāo)準(zhǔn)旨在減輕家庭初期診斷負(fù)擔(dān)。
- 市級(jí)層面通過《白銀市殘疾預(yù)防行動(dòng)計(jì)劃》和《白銀區(qū)“十四五”殘疾人保障規(guī)劃》等文件，明確要求落實(shí)康復(fù)救助，確保殘疾兒童及時(shí)獲得服務(wù) 。白銀區(qū)曾實(shí)施5000-20000元不等的康復(fù)救助，雖主要針對(duì)康復(fù)訓(xùn)練，但也體現(xiàn)了地方對(duì) ASD 兒童全周期支持的政策導(dǎo)向 。
- 市、縣區(qū)政府每年從福利彩票和體育彩票公益金中提取10%用于殘疾人康復(fù)事業(yè)，為篩查診斷和后續(xù)干預(yù)提供財(cái)政支持 。
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)與評(píng)估項(xiàng)目對(duì)比
- 白銀市第二人民醫(yī)院具備兒童自閉譜系障礙（ASD）的診療能力 。作為市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)需遵循《甘肅省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格（2022版）》，但具體ASD評(píng)估項(xiàng)目如“營養(yǎng)狀況評(píng)估與咨詢”等非核心項(xiàng)目有明碼標(biāo)價(jià) 。
- 不同層級(jí)醫(yī)院（如二級(jí)甲等綜合醫(yī)院或婦幼保健院）的收費(fèi)結(jié)構(gòu)存在差異。核心評(píng)估可能包括：發(fā)育行為量表測(cè)評(píng)、家長(zhǎng)訪談、精神科醫(yī)師面診、神經(jīng)系統(tǒng)檢查等，這些項(xiàng)目的組合決定了最終費(fèi)用。
- 某些機(jī)構(gòu)可能將初步篩查（如M-CHAT量表）與深度診斷（如ADOS-2、ADI-R）分開計(jì)費(fèi)，導(dǎo)致總費(fèi)用浮動(dòng)?；鶎訂挝豢赡軆H收取基本診療費(fèi)，而上級(jí)?？浦行氖召M(fèi)更高。
對(duì)比項(xiàng) | 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)/初篩 | 三級(jí)?？漆t(yī)院/深度診斷 | 政府救助覆蓋范圍 |
|---|---|---|---|
核心評(píng)估內(nèi)容 | 簡(jiǎn)易問卷、基礎(chǔ)發(fā)育篩查 | 標(biāo)準(zhǔn)化量表（ADOS, ADI-R）、多學(xué)科評(píng)估 | 一次性400元診斷救助 |
預(yù)計(jì)自費(fèi)范圍 | 50 - 200元 | 800 - 2000元+ | 不直接抵扣全部費(fèi)用，需申請(qǐng)后發(fā)放 |
評(píng)估時(shí)長(zhǎng) | 30分鐘以內(nèi) | 2-4小時(shí) | 無時(shí)長(zhǎng)限制 |
出具報(bào)告 | 簡(jiǎn)單結(jié)論 | 詳細(xì)診斷報(bào)告、干預(yù)建議 | 無 |
醫(yī)保報(bào)銷 | 部分基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目可能納入門診統(tǒng)籌 | 部分項(xiàng)目符合慢特病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn) | 救助金為額外補(bǔ)助，非醫(yī)保報(bào)銷 |
三、后續(xù)支持與費(fèi)用減免渠道
- 符合條件的 ASD 兒童可被認(rèn)定為“兒童孤獨(dú)癥”慢特病，其后續(xù)長(zhǎng)期康復(fù)治療費(fèi)用可依據(jù)《甘肅省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》申請(qǐng)門診報(bào)銷 。
- 白銀市已建立殘疾兒童康復(fù)救助制度，監(jiān)護(hù)人可向殘聯(lián)或定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)康復(fù)訓(xùn)練補(bǔ)貼，最高可達(dá)每年2萬元，間接降低整體家庭支出壓力 。
- 醫(yī)療機(jī)構(gòu)如甘肅省康復(fù)中心、省婦幼保健院等雖位于蘭州，但其專家資源可通過遠(yuǎn)程會(huì)診或定期巡診惠及白銀地區(qū)患者，其規(guī)范化的評(píng)估流程和透明的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為全市提供了參考樣板 。
