70%-85%的上肢疼痛患者通過(guò)系統(tǒng)康復(fù)治療可顯著改善癥狀
在甘肅白銀地區(qū)，康復(fù)科針對(duì)上肢疼采取多學(xué)科協(xié)作模式，結(jié)合評(píng)估、物理治療、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練及中醫(yī)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)干預(yù)。治療強(qiáng)調(diào)個(gè)體化方案，涵蓋急性鎮(zhèn)痛、功能恢復(fù)和長(zhǎng)期預(yù)防三個(gè)階段。
一、 評(píng)估與診斷
臨床檢查
- 體格檢查：評(píng)估關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌力及神經(jīng)反射，明確疼痛來(lái)源（如肩周炎、頸椎病或肌腱炎）。
- 影像學(xué)輔助：X光、MRI或超聲用于鑒別骨關(guān)節(jié)炎、軟組織損傷等。
量表評(píng)估
采用VAS疼痛評(píng)分、DASH上肢功能量表量化癥狀，指導(dǎo)治療優(yōu)先級(jí)。
| 評(píng)估方法 | 適用病癥 | 優(yōu)勢(shì) |
|---|---|---|
| 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)試 | 肩袖損傷 | 無(wú)創(chuàng)、快速篩查 |
| 肌電圖檢查 | 神經(jīng)根型頸椎病 | 精準(zhǔn)定位神經(jīng)壓迫 |
二、 核心治療技術(shù)
物理治療
- 電療：低頻電刺激緩解肌肉痙攣，高頻電療促進(jìn)深層組織修復(fù)。
- 熱療/冷療：急性期冷敷消腫，慢性期熱敷改善血液循環(huán)。
運(yùn)動(dòng)康復(fù)
- 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)：針對(duì)凍結(jié)肩進(jìn)行手法松解，恢復(fù)無(wú)痛活動(dòng)范圍。
- 抗阻訓(xùn)練：逐步增強(qiáng)肱二頭肌、三角肌等肌群耐力。
| 技術(shù)對(duì)比 | 適應(yīng)癥 | 療程 | 有效率 |
|---|---|---|---|
| 沖擊波治療 | 鈣化性肌腱炎 | 3-5次 | 75%-90% |
| 針灸療法 | 神經(jīng)根型疼痛 | 10-15次 | 60%-80% |
- 中醫(yī)整合
- 針灸：選取合谷、曲池等穴位調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血。
- 拔罐：改善局部淤血，適用于慢性勞損。
三、 居家管理與預(yù)防
- 姿勢(shì)矯正
調(diào)整辦公桌椅高度，避免圓肩駝背引發(fā)頸肩綜合征。
- 自我鍛煉
推薦彈力帶訓(xùn)練、爬墻運(yùn)動(dòng)維持肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
甘肅白銀康復(fù)科通過(guò)階梯化治療顯著提升患者生活質(zhì)量，結(jié)合健康教育降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。治療需堅(jiān)持4-8周，嚴(yán)重病例可能延長(zhǎng)至3個(gè)月，患者依從性是影響療效的關(guān)鍵因素。
