上肢疼痛康復周期通常為3-6個月，復雜病例可能延長至1年。
貴州貴陽康復科針對上肢疼痛的治療以功能恢復為核心，結合評估、物理治療、運動訓練及個性化方案，通過多維度干預緩解疼痛并重建肢體功能。治療流程涵蓋急性期控制炎癥、亞急性期恢復活動度、慢性期強化肌力與協(xié)調性，同時結合心理疏導提升患者依從性。
一、康復評估與個性化方案
- 疼痛與功能評估
通過量表（如VAS疼痛評分、DASH功能障礙量表）量化疼痛程度及關節(jié)活動度（如肩肘腕關節(jié)ROM測量），明確神經損傷（如Tinel征檢查）及肌肉萎縮情況。 - 病因分析與分型
區(qū)分外傷性（骨折術后、軟組織損傷）、慢性勞損（腱鞘炎、肩周炎）或神經源性疼痛（頸椎病、尺神經卡壓），制定針對性方案。
二、物理治療技術
- 消炎鎮(zhèn)痛療法
- 冷療/熱療：急性期采用冰敷（每次15-20分鐘，每日3次）抑制炎癥；慢性期熱敷或蠟療促進血液循環(huán)。
- 電刺激：經皮神經電刺激（TENS）調節(jié)痛覺傳導，低頻脈沖減少肌肉痙攣。
- 軟組織修復技術
方法 作用 適用階段 優(yōu)勢 超聲波 松解粘連，加速水腫吸收 亞急性期 深層滲透，緩解深層疼痛 手法松解 改善關節(jié)僵硬 全程 即時改善活動度
三、運動康復訓練
- 早期被動活動（1-2周）
- 關節(jié)活動度訓練：借助滑輪或治療師輔助，逐步恢復肩肘屈伸（目標：0°-90°）、腕關節(jié)背伸（0°-30°）。
- 肌力等長收縮：在無痛范圍內進行靜力收縮（如握拳、前臂旋前/旋后），預防廢用性萎縮。
- 中期主動訓練（3-8周）
- 漸進抗阻訓練：使用彈力帶或輕質啞鈴，進行肩外展、肘屈伸及前臂旋后訓練（初始負荷為1kg，每周遞增10%）。
- 協(xié)調性訓練：通過拋接球、書寫等精細動作恢復手部靈活性。
- 后期強化與功能重建（9周后）
- 本體感覺訓練：平衡墊上完成肩關節(jié)抗阻運動，提升關節(jié)穩(wěn)定性。
- 日常生活模擬：模擬提物、開瓶等動作，逐步恢復工作能力。
四、輔助器具與心理支持
- 支具與護具應用
定制動態(tài)腕托或肩吊帶，在保護關節(jié)的同時允許適度活動，避免過度制動。 - 心理干預
通過認知行為療法（CBT）緩解焦慮情緒，結合家庭訓練指導手冊提高患者居家康復參與度。
五、術后康復管理（針對骨折或手術患者）
- 內固定術后
- 時間窗：開放性骨折術后48小時啟動被動活動，閉合性骨折術后1周開始主動訓練。
- 重點：預防異位骨化與關節(jié)攣縮，結合X線復查調整訓練強度。
- 斷肢再植術后
神經再生訓練：早期進行感覺再教育（如質地辨別訓練），后期結合電刺激促進神經傳導功能恢復。
貴州貴陽康復科通過精準評估、多技術整合及長期隨訪，系統(tǒng)化解決上肢疼痛問題。治療強調個體化方案與患者主動參與，結合物理療法、漸進式運動及心理支持，最終實現疼痛緩解、功能恢復與生活質量提升。復雜病例需聯(lián)合骨科、疼痛科等多學科協(xié)作，確?？祻托Ч畲蠡?/p>
