70%以上的綿陽醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)可將心肺康復(fù)項目納入醫(yī)保報銷范圍。

在四川綿陽，符合條件的三甲醫(yī)院及部分二級醫(yī)院康復(fù)科開展的心肺康復(fù)治療項目，可按規(guī)定通過醫(yī)保報銷。具體政策需結(jié)合醫(yī)院資質(zhì)、患者適應(yīng)癥及項目類型綜合判斷。

（一）醫(yī)保報銷條件

1. 醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)
   • 需為綿陽市醫(yī)保定點且具備康復(fù)科執(zhí)業(yè)許可的醫(yī)院。
   • 下表對比兩類主要機構(gòu)報銷差異：

1. 患者適應(yīng)癥范圍

   • 冠心病、慢性阻塞性肺疾病等明確診斷的器質(zhì)性疾病。
   • 術(shù)后康復(fù)（如心臟搭橋、肺切除）需提供手術(shù)記錄。

2. 項目合規(guī)性

   僅限《四川省醫(yī)?？祻?fù)項目目錄》內(nèi)項目，如六分鐘步行試驗、有氧訓(xùn)練等。

（二）報銷流程與限制

1. 材料準(zhǔn)備

   醫(yī)?？?、診斷證明、康復(fù)評估報告。

2. 年度限額

   職工醫(yī)保：單年最高5000元；居民醫(yī)保：3000元。

3. 自費部分

   高精度設(shè)備（如體外反搏儀）可能需自付30%-50%。

（三）政策動態(tài)與建議

1. 2023年新增項目

   呼吸肌訓(xùn)練、心肺運動試驗納入報銷試點。

2. 異地就醫(yī)

   省內(nèi)異地備案后可直接結(jié)算，省外需先自費后回綿陽報銷。

綿陽心肺康復(fù)的醫(yī)保覆蓋程度處于省內(nèi)領(lǐng)先水平，但患者需重點關(guān)注醫(yī)院資質(zhì)與項目匹配度。建議提前向就診醫(yī)院醫(yī)保辦核實最新目錄，并保留完整治療記錄以確保報銷順利。