具體流程以2025年新疆雙河醫(yī)保部門公告為準

2025年新疆雙河門特（門診特殊病）待遇終止手續(xù)需通過醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理，涉及材料提交、資格審核與待遇停發(fā)等環(huán)節(jié)。終止后醫(yī)療報銷即時停止，但個人賬戶余額仍可繼續(xù)使用。

一、終止條件與類型

1. 主動申請終止

   • 適用情形：參保人治愈、異地轉(zhuǎn)移或自愿放棄待遇。
   • 生效時間：提交申請后次月1日停止待遇。

2. 被動終止情形

   類型	觸發(fā)條件	處理時效
   資格不符	復審未通過或疾病緩解	審核后3日內(nèi)
   違規(guī)行為	材料造假或轉(zhuǎn)借憑證	查實即生效
   其他原因	參保中斷或身故	次月自動終止

二、辦理材料與渠道

1. 必備材料

   • 基礎文件：身份證原件、門特醫(yī)療證、終止申請表（需本人簽字）。
   • 補充證明：被動終止需附復審報告或違規(guī)處理決定書。

2. 提交方式

   • 線上：通過新疆醫(yī)保APP或政務服務網(wǎng)上傳材料。
   • 線下：雙河市醫(yī)保服務大廳或社區(qū)衛(wèi)生中心窗口辦理。

三、后續(xù)權益處理

1. 待遇銜接

   • 終止后未結算費用需自行承擔，住院報銷不受影響。
   • 可重新申請門特，但需間隔6個月并提交最新診斷證明。

2. 賬戶處理

   • 個人賬戶資金仍可用于購藥或普通門診。
   • 統(tǒng)籌基金凍結后，余額在醫(yī)保系統(tǒng)內(nèi)保留1年。

未來政策可能調(diào)整，請通過雙河市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或12345熱線獲取2025年最新流程。及時辦理可避免待遇空窗期與資金損失。