可以。新疆圖木舒克市職工醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受康復(fù)科疼痛康復(fù)治療時(shí)，符合政策范圍的項(xiàng)目可按比例報(bào)銷。

新疆圖木舒克市職工醫(yī)保參保人員若因疾病或損傷需進(jìn)行康復(fù)科疼痛康復(fù)治療，可憑醫(yī)保卡在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。康復(fù)科疼痛康復(fù)項(xiàng)目涵蓋物理治療、運(yùn)動(dòng)療法、針灸等，具體報(bào)銷范圍需符合《新疆維吾爾自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》及地方政策規(guī)定。報(bào)銷比例根據(jù)參保類型（如在職職工、退休人員）及治療項(xiàng)目不同，通常為50%-90%，年度報(bào)銷限額為3萬(wàn)-8萬(wàn)元。

一、政策依據(jù)與覆蓋范圍

1. 國(guó)家及地方醫(yī)保目錄
   康復(fù)科疼痛康復(fù)項(xiàng)目需符合《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》及新疆維吾爾自治區(qū)補(bǔ)充目錄，例如低頻電治療、超聲波治療、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)等均被納入。

2. 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求
   參保人員需在圖木舒克市醫(yī)保局備案的定點(diǎn)醫(yī)院（如圖木舒克市人民醫(yī)院康復(fù)科）接受治療，否則可能無(wú)法報(bào)銷。

3. 報(bào)銷項(xiàng)目清單

   項(xiàng)目類別	是否納入醫(yī)保	報(bào)銷比例（在職職工）	年度限額（元）
   物理治療（如電療）	是	70%	20,000
   運(yùn)動(dòng)療法	是	60%	10,000
   針灸治療	是	80%	15,000
   康復(fù)評(píng)估	是	50%	5,000

二、報(bào)銷流程與材料

1. 直接結(jié)算流程
   參保人員在定點(diǎn)醫(yī)院辦理住院或門診手續(xù)時(shí)，出示醫(yī)保卡并簽署醫(yī)保承諾書，費(fèi)用直接按比例結(jié)算，無(wú)需墊付后報(bào)銷。

2. 特殊備案要求
   若需進(jìn)行高價(jià)值康復(fù)項(xiàng)目（如沖擊波治療），需提前通過(guò)醫(yī)院醫(yī)保辦向圖木舒克市醫(yī)保局提交**《特殊治療申請(qǐng)表》**，審核通過(guò)后方可納入報(bào)銷。

3. 材料清單

   • 醫(yī)保卡原件及復(fù)印件

   • 診斷證明書（需加蓋醫(yī)院公章）

   • 費(fèi)用明細(xì)清單（含醫(yī)保編碼）

   • 病歷及檢查報(bào)告

三、注意事項(xiàng)與限制

1. 參保狀態(tài)有效性
   需確保醫(yī)保賬戶處于正常繳納狀態(tài)，欠費(fèi)期間無(wú)法報(bào)銷。

2. 自付部分說(shuō)明
   部分項(xiàng)目（如進(jìn)口康復(fù)器械使用費(fèi)）可能需個(gè)人先行承擔(dān)10%-30%，剩余部分再按比例報(bào)銷。

3. 異地就醫(yī)規(guī)則
   非圖木舒克市戶籍參保人員需辦理異地就醫(yī)備案，否則報(bào)銷比例降低20%。

新疆圖木舒克市職工醫(yī)保對(duì)康復(fù)科疼痛康復(fù)的覆蓋體現(xiàn)了對(duì)慢性疼痛及術(shù)后康復(fù)的政策支持，但具體報(bào)銷細(xì)節(jié)需結(jié)合個(gè)人參保類型及治療方案。建議就診前通過(guò)圖木舒克市醫(yī)保局咨詢電話或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口核實(shí)最新政策，確保權(quán)益最大化。