約80%的腰疼患者通過系統(tǒng)康復治療可在4-8周顯著改善癥狀
腰疼是骨科及康復科常見病癥，遼寧朝陽地區(qū)康復科采用多學科協(xié)作模式，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)與傳統(tǒng)療法，形成個性化治療方案。以下從評估到干預全面解析其臨床路徑。
一、精準評估與診斷
臨床評估
- 體格檢查：包括腰椎活動度測試、肌力評估及神經(jīng)反射檢查，初步判斷疼痛來源（如肌肉勞損、椎間盤突出等）。
- 影像學輔助：X光、MRI或CT用于明確結(jié)構(gòu)性病變，如椎體滑脫或椎管狹窄。
功能評估
評估項目 工具/方法 臨床意義 疼痛等級 VAS評分量表 量化疼痛程度，指導治療強度 核心肌群穩(wěn)定性 平板支撐測試 評估腰部肌肉代償能力 日常生活能力 Oswestry功能障礙指數(shù) 判斷對患者生活的影響程度
二、階梯式治療方案
非藥物干預
- 物理治療：超短波、超聲波等促進局部血液循環(huán)，緩解炎癥；牽引術(shù)適用于椎間盤突出導致的神經(jīng)壓迫。
- 運動康復：通過麥肯基療法調(diào)整腰椎曲度，強化核心肌群訓練（如臀橋、死蟲式）以減輕腰椎負荷。
藥物與注射治療
非甾體抗炎藥（如塞來昔布）短期控制急性疼痛；嚴重者采用硬膜外阻滯或神經(jīng)根注射，快速消除神經(jīng)根水腫。
中醫(yī)整合療法
針灸刺激阿是穴及夾脊穴，調(diào)節(jié)局部氣血；推拿手法松解腰背部筋膜粘連，配合拔罐祛除濕寒。
三、長期管理與預防
- 患者教育：糾正不良姿勢（如久坐時使用腰靠），指導正確搬重物姿勢（屈髖屈膝代替彎腰）。
- 居家鍛煉計劃：每日10分鐘腰椎穩(wěn)定性訓練（如貓牛式、鳥狗式），降低復發(fā)風險。
遼寧朝陽康復科強調(diào)“評估-治療-鞏固”閉環(huán)管理，通過多模態(tài)干預解決急性疼痛與潛在病因?；颊咝枳襻t(yī)囑完成療程，并建立健康生活習慣以維持療效。
