65歲以上、患有慢性病或術(shù)后功能障礙的老年人是主要康復(fù)對象
在海南三亞的康復(fù)科，老年康復(fù)的主要康復(fù)對象為65歲及以上的老年人群，尤其聚焦于患有神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄈ缒X卒中、帕金森?。⒐顷P(guān)節(jié)疾?。ㄈ?strong>骨關(guān)節(jié)炎、骨折術(shù)后）、心肺疾?。ㄈ?strong>慢性阻塞性肺疾病、冠心病）以及因衰老導(dǎo)致運動功能、認(rèn)知功能或日常生活能力下降的個體。這些人群通過系統(tǒng)的康復(fù)評估與個性化干預(yù)，可在溫暖濕潤的氣候環(huán)境中獲得更佳的功能恢復(fù)效果，提升生活質(zhì)量。
（一）核心人群界定
神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者
該類康復(fù)對象主要包括腦卒中（中風(fēng)）后遺癥患者、帕金森病患者、周圍神經(jīng)損傷及脊髓損傷老年人。此類疾病常導(dǎo)致偏癱、平衡障礙、吞咽困難和言語障礙，需通過物理治療、作業(yè)治療和言語治療進行綜合干預(yù)。在三亞，溫暖氣候有助于改善肌肉僵直和關(guān)節(jié)攣縮，提升康復(fù)訓(xùn)練依從性。骨關(guān)節(jié)與運動系統(tǒng)疾病患者
涵蓋髖/膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者、腰椎間盤突出術(shù)后患者、骨質(zhì)疏松伴疼痛者及肩周炎老年人。康復(fù)目標(biāo)為恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度、增強肌肉力量、改善步態(tài)并預(yù)防跌倒。三亞的低海拔、高負(fù)氧離子環(huán)境有利于減輕術(shù)后炎癥，促進組織修復(fù)。心肺系統(tǒng)慢性病患者
包括慢性阻塞性肺疾病（COPD）、心力衰竭、冠心病術(shù)后及長期臥床引發(fā)心肺功能下降的老年人。通過呼吸訓(xùn)練、有氧運動和耐力訓(xùn)練，可顯著提升肺活量、血氧飽和度及運動耐量。三亞的潔凈空氣與適宜溫度為心肺康復(fù)提供了天然優(yōu)勢。
（二）功能狀態(tài)評估維度
| 評估維度 | 正常范圍/標(biāo)準(zhǔn) | 康復(fù)干預(yù)閾值（需介入） | 三亞康復(fù)優(yōu)勢 |
|---|---|---|---|
| 日常生活能力（ADL） | Barthel指數(shù) ≥ 95分 | Barthel指數(shù) ≤ 60分 | 氣候宜人，利于戶外活動訓(xùn)練 |
| 平衡能力 | Berg平衡量表 ≥ 45分 | Berg平衡量表 ≤ 40分 | 沙灘步行訓(xùn)練增強本體感覺 |
| 認(rèn)知功能 | MMSE ≥ 27分 | MMSE ≤ 23分 | 自然環(huán)境刺激有助于認(rèn)知激活 |
| 肌力水平 | MRC肌力 ≥ 4級 | MRC肌力 ≤ 3級 | 溫和氣候減少肌肉痙攣發(fā)生 |
| 肺功能 | FEV1 ≥ 80%預(yù)計值 | FEV1 ≤ 60%預(yù)計值 | 高空氣質(zhì)量降低氣道刺激 |
（三）康復(fù)介入時機與模式
急性期后早期康復(fù)
針對腦卒中、骨折或心臟手術(shù)后24-72小時內(nèi)的穩(wěn)定患者，開展床邊體位管理、被動活動和呼吸訓(xùn)練，預(yù)防深靜脈血栓、壓瘡和肺部感染。三亞多家醫(yī)療機構(gòu)已建立早期康復(fù)綠色通道。恢復(fù)期系統(tǒng)康復(fù)
在病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入康復(fù)醫(yī)學(xué)科或康復(fù)中心，進行為期4-12周的強化訓(xùn)練，內(nèi)容包括運動療法、物理因子治療（如超聲波、電刺激）、作業(yè)療法及心理支持。三亞的康復(fù)機構(gòu)普遍配備智能化康復(fù)機器人與步態(tài)分析系統(tǒng)。社區(qū)與居家延續(xù)康復(fù)
通過遠程康復(fù)平臺、家庭訪視和社區(qū)康復(fù)站，實現(xiàn)出院后的持續(xù)管理。三亞正推進“15分鐘康復(fù)服務(wù)圈”，確保老年康復(fù)對象在居住地便捷獲得康復(fù)指導(dǎo)與輔具適配服務(wù)。
在海南三亞，老年康復(fù)服務(wù)正依托獨特的生態(tài)環(huán)境與不斷升級的醫(yī)療資源，為患有慢性疾病、術(shù)后功能障礙或老年綜合征的老年人群提供科學(xué)、系統(tǒng)、可持續(xù)的康復(fù)支持。通過精準(zhǔn)評估、多學(xué)科協(xié)作與環(huán)境優(yōu)勢的結(jié)合，有效促進功能獨立性恢復(fù)，延緩失能進程，全面提升老年康復(fù)對象的身心健康與社會參與度。
