八大類
遼寧大連康復(fù)科的八大類主要包括神經(jīng)康復(fù)、骨科康復(fù)、兒童康復(fù)、老年康復(fù)、疼痛康復(fù)、心肺康復(fù)、燒傷康復(fù)、產(chǎn)后康復(fù),覆蓋了常見(jiàn)疾病及特殊人群的功能障礙康復(fù)需求,結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)與中西醫(yī)結(jié)合手段,為患者提供全面的康復(fù)治療。
一、神經(jīng)康復(fù)
1. 核心疾病
- 腦卒中(腦出血、腦梗塞)、腦外傷、脊髓損傷、帕金森病、周圍神經(jīng)損傷等。
- 功能障礙:偏癱、截癱、言語(yǔ)障礙、吞咽困難、認(rèn)知功能下降等。
2. 特色技術(shù)
- 運(yùn)動(dòng)療法:通過(guò)減重步態(tài)訓(xùn)練、機(jī)器人輔助訓(xùn)練改善肢體運(yùn)動(dòng)功能。
- 物理因子治療:神經(jīng)肌肉電刺激、經(jīng)顱磁刺激(TMS)促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
- 言語(yǔ)吞咽訓(xùn)練:針對(duì)失語(yǔ)癥、構(gòu)音障礙開(kāi)展吞咽球囊擴(kuò)張術(shù)、冰刺激等。
3. 代表機(jī)構(gòu)
大連市中心醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科、大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院康復(fù)理療科(大連市腦血管病康復(fù)基地)。
二、骨科康復(fù)
1. 核心疾病
骨折術(shù)后、關(guān)節(jié)置換術(shù)(髖/膝關(guān)節(jié))、脊柱疾?。ㄑ甸g盤(pán)突出癥、椎管狹窄)、運(yùn)動(dòng)損傷(肩袖撕裂、韌帶損傷)等。
2. 康復(fù)目標(biāo)與技術(shù)
| 疾病類型 | 康復(fù)周期 | 關(guān)鍵技術(shù) | 臨床效果 |
|---|---|---|---|
| 關(guān)節(jié)置換術(shù)后 | 4-12周 | CPM機(jī)訓(xùn)練、本體感覺(jué)訓(xùn)練 | 恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度>90% |
| 脊柱術(shù)后 | 8-16周 | 麥肯基療法、核心肌群訓(xùn)練 | 疼痛緩解率>85% |
| 運(yùn)動(dòng)損傷 | 6-10周 | 等速肌力測(cè)試與訓(xùn)練 | 肌力恢復(fù)至健側(cè)80%以上 |
3. 代表機(jī)構(gòu)
大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院康復(fù)中心、大連港醫(yī)院康復(fù)科(手外傷康復(fù)特色)。
三、兒童康復(fù)
1. 核心疾病
腦癱、自閉癥譜系障礙、發(fā)育遲緩、唐氏綜合征、小兒麻痹后遺癥等。
2. 干預(yù)手段
- 作業(yè)療法:通過(guò)游戲、手工訓(xùn)練提升手功能及日常生活能力。
- 感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練:利用平衡木、蹦床等改善兒童協(xié)調(diào)能力。
- 言語(yǔ)治療:針對(duì)語(yǔ)言發(fā)育遲緩開(kāi)展口腔肌肉訓(xùn)練、語(yǔ)言認(rèn)知游戲。
3. 代表機(jī)構(gòu)
大連市兒童醫(yī)院康復(fù)科(遼南地區(qū)兒童康復(fù)中心)。
四、老年康復(fù)
1. 核心疾病
老年癡呆(阿爾茨海默?。⒙孕姆渭膊?、跌倒后功能障礙、骨質(zhì)疏松癥等。
2. 康復(fù)重點(diǎn)
- 跌倒預(yù)防:平衡功能訓(xùn)練(Berg平衡量表評(píng)估)、助行器使用指導(dǎo)。
- 認(rèn)知訓(xùn)練:記憶力游戲、邏輯思維訓(xùn)練延緩認(rèn)知衰退。
- 心肺功能維護(hù):低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)(如功率車訓(xùn)練)改善耐力。
五、疼痛康復(fù)
1. 常見(jiàn)病癥
頸肩腰腿痛(頸椎病、腰椎勞損)、神經(jīng)痛(三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后神經(jīng)痛)、癌性疼痛等。
2. 治療技術(shù)
- 物理因子治療:超聲波、沖擊波、熱療緩解局部炎癥。
- 注射治療:神經(jīng)阻滯、關(guān)節(jié)腔注射(如玻璃酸鈉注射)。
- 中醫(yī)特色:針灸、推拿、中藥熏蒸(大連市中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科優(yōu)勢(shì))。
六、心肺康復(fù)
1. 適用人群
冠心病術(shù)后、慢性阻塞性肺疾?。–OPD)、心力衰竭、肺纖維化等患者。
2. 康復(fù)方案
- 運(yùn)動(dòng)處方:根據(jù)心肺功能評(píng)估(如運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn))制定個(gè)體化訓(xùn)練計(jì)劃。
- 呼吸訓(xùn)練:腹式呼吸、縮唇呼吸改善通氣功能。
- 健康教育:戒煙指導(dǎo)、氧療管理、營(yíng)養(yǎng)支持。
七、燒傷康復(fù)
1. 康復(fù)階段與目標(biāo)
| 階段 | 時(shí)間節(jié)點(diǎn) | 核心目標(biāo) | 主要技術(shù) |
|---|---|---|---|
| 急性期 | 燒傷后1-2周 | 預(yù)防感染、控制瘢痕增生 | 壓力治療、體位擺放 |
| 恢復(fù)期 | 傷后2-8周 | 改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度 | 牽伸訓(xùn)練、支具佩戴 |
| 后遺癥期 | 傷后3個(gè)月以上 | 功能重建、外觀改善 | 瘢痕松解術(shù)、康復(fù)工程輔助 |
2. 代表機(jī)構(gòu)
大連市第四人民醫(yī)院康復(fù)科(燒傷康復(fù)??铺厣?/p>
八、產(chǎn)后康復(fù)
1. 核心項(xiàng)目
- 盆底肌康復(fù):電刺激、生物反饋治療壓力性尿失禁、盆腔器官脫垂。
- 腹直肌分離修復(fù):核心肌群訓(xùn)練、手法復(fù)位。
- 形體恢復(fù):產(chǎn)后骨盆矯正、體態(tài)調(diào)整(如骨盆傾斜訓(xùn)練)。
2. 服務(wù)特色
結(jié)合中醫(yī)推拿、中藥調(diào)理,提供個(gè)性化康復(fù)方案,兼顧哺乳需求。
大連康復(fù)科以三甲醫(yī)院為核心(如大連市中心醫(yī)院、大連醫(yī)科大學(xué)附屬二院),形成了覆蓋全人群、多學(xué)科協(xié)作的康復(fù)體系,通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估與個(gè)體化治療,幫助患者恢復(fù)功能、重返社會(huì)。八大類康復(fù)服務(wù)的規(guī)范化開(kāi)展,體現(xiàn)了大連地區(qū)康復(fù)醫(yī)學(xué)的專業(yè)化與系統(tǒng)化水平,為各類功能障礙患者提供了科學(xué)有效的康復(fù)支持。