?云南昭通康復(fù)科主要治療以下8類疼痛?:頸肩腰腿痛、神經(jīng)病理性疼痛、骨關(guān)節(jié)術(shù)后疼痛、軟組織損傷性疼痛、慢性炎癥性疼痛、痙攣性疼痛、內(nèi)臟牽涉性疼痛及癌性疼痛。
在昭通地區(qū),康復(fù)科采用中西醫(yī)結(jié)合模式,通過(guò)電療、沖擊波、針灸推拿等綜合手段,針對(duì)不同疼痛類型制定個(gè)性化方案。例如頸腰椎病采用手法整復(fù)配合中藥熏蒸,神經(jīng)痛則結(jié)合經(jīng)皮電刺激與穴位注射,骨關(guān)節(jié)術(shù)后疼痛側(cè)重漸進(jìn)式功能訓(xùn)練。
?一、脊柱源性疼痛?
- ?頸椎病?:表現(xiàn)為肩臂放射痛、頭暈手麻,康復(fù)科通過(guò)牽引、低周波電療及頸肌強(qiáng)化訓(xùn)練改善癥狀。
- ?腰椎間盤突出?:采用三維牽引、干擾電治療配合核心肌群鍛煉,急性期輔以中藥外敷消腫。
- ?椎管狹窄?:運(yùn)用溫?zé)崾降椭懿ň徑馍窠?jīng)壓迫,結(jié)合步態(tài)訓(xùn)練恢復(fù)行走功能。
?二、骨關(guān)節(jié)疼痛?
- ?膝關(guān)節(jié)炎?:采用沖擊波松解粘連,配合股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練延緩關(guān)節(jié)退化。
- ?肩周炎?:通過(guò)關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、激光療法改善活動(dòng)度,疼痛期使用超聲藥物導(dǎo)入。
- ?骨折術(shù)后僵硬?:運(yùn)用功率自行車、CPM機(jī)進(jìn)行被動(dòng)-主動(dòng)過(guò)渡訓(xùn)練。
?三、神經(jīng)病理性疼痛?
- ?帶狀皰疹后遺痛?:采用刺絡(luò)拔罐結(jié)合神經(jīng)阻滯,配合紅光照射促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
- ?周圍神經(jīng)損傷?:通過(guò)肌電生物反饋訓(xùn)練重建神經(jīng)肌肉連接。
- ?卒中后痙攣痛?:應(yīng)用痙攣肌治療儀降低肌張力,配合Bobath手法緩解異常姿勢(shì)。
?四、軟組織疼痛?
- ?筋膜炎?:采用浮針?biāo)山庥|發(fā)點(diǎn),配合中藥定向透藥消除無(wú)菌性炎癥。
- ?網(wǎng)球肘?:通過(guò)沖擊波治療肌腱止點(diǎn),結(jié)合離心力量訓(xùn)練預(yù)防復(fù)發(fā)。
- ?足跟痛?:采用矯形鞋墊配合跟骨骨刺射頻消融術(shù)。
?五、特殊類型疼痛?
- ?癌性疼痛?:聯(lián)合鎮(zhèn)痛藥物與低頻電刺激,提高患者生活質(zhì)量。
- ?內(nèi)臟牽涉痛?:通過(guò)TENS儀調(diào)節(jié)內(nèi)臟神經(jīng)傳導(dǎo),配合腹部呼吸訓(xùn)練。
- ?復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征?:采用交感神經(jīng)阻滯聯(lián)合鏡像療法重建痛覺(jué)傳導(dǎo)。
昭通康復(fù)科針對(duì)各類疼痛實(shí)施階梯式治療,急性期以消炎鎮(zhèn)痛為主,慢性期側(cè)重功能重建。對(duì)于頑固性疼痛,采用多學(xué)科會(huì)診模式,例如聯(lián)合疼痛科進(jìn)行神經(jīng)調(diào)控,或與骨科協(xié)同制定手術(shù)-康復(fù)一體化方案。