90%的腰痛患者通過康復(fù)科系統(tǒng)治療可顯著緩解癥狀
腰痛是康復(fù)科最常見的診療病癥之一,其治療手段涵蓋物理療法、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、中醫(yī)技術(shù)及個(gè)性化康復(fù)方案,針對(duì)急性扭傷、慢性勞損、腰椎間盤突出等病因均有明確療效。以下從評(píng)估、治療到預(yù)防全面解析康復(fù)科的作用。
一、康復(fù)科如何評(píng)估腰痛?
精準(zhǔn)診斷
- 通過體格檢查、影像學(xué)(MRI/CT)和動(dòng)態(tài)評(píng)估(如彎腰、行走測(cè)試)明確病因,區(qū)分肌肉損傷、神經(jīng)壓迫或關(guān)節(jié)病變。
- 典型病例:腰椎間盤突出患者需結(jié)合神經(jīng)反射測(cè)試(如直腿抬高試驗(yàn))判斷壓迫程度。
分期管理
分期 目標(biāo) 康復(fù)手段 急性期 消炎止痛 超短波、冷敷、藥物鎮(zhèn)痛 恢復(fù)期 恢復(fù)活動(dòng)度 手法松動(dòng)、貓式伸展訓(xùn)練 鞏固期 強(qiáng)化核心肌群 腹式呼吸、橋式運(yùn)動(dòng)
二、康復(fù)科的特色治療手段
物理療法
- 電療(中頻、干擾電)緩解肌肉痙攣;超聲波促進(jìn)深層組織修復(fù)。
- 牽引適用于椎間盤突出,可減輕椎間隙壓力。
運(yùn)動(dòng)康復(fù)
- 核心訓(xùn)練(如平板支撐)增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性;拉伸放松髖屈肌與腘繩肌。
- 禁忌:急性期避免彎腰、旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。
中醫(yī)技術(shù)
針灸刺激腎俞、委中等穴位疏通經(jīng)絡(luò);艾灸驅(qū)寒濕,適合冷痛型腰痛。
三、何時(shí)需及時(shí)就醫(yī)?
- 危險(xiǎn)信號(hào):下肢麻木、大小便功能障礙或夜間痛加劇,提示神經(jīng)嚴(yán)重受壓。
- 居家無效:自行休息超1周無緩解,或疼痛反復(fù)發(fā)作。
四、日常預(yù)防與誤區(qū)
正確習(xí)慣
- 坐姿:腰后墊薄枕保持生理曲度;搬物時(shí)屈膝下蹲。
- 床墊選擇:硬質(zhì)床板+3-5cm軟墊,避免腰部懸空。
常見誤區(qū)
- 絕對(duì)臥床:超過3天導(dǎo)致肌肉萎縮。
- 依賴止痛藥:掩蓋病情,長(zhǎng)期服用傷胃。
康復(fù)科通過多學(xué)科協(xié)作幫助患者實(shí)現(xiàn)“止痛-功能恢復(fù)-預(yù)防復(fù)發(fā)”全程管理。無論是突發(fā)扭傷還是頑固性腰痛,早期介入科學(xué)康復(fù)可顯著提升生活質(zhì)量,避免病情惡化。