2025年廣西崇左市門診特殊病零售藥店購藥報銷流程如下，結(jié)合權(quán)威信息整理：
一、核心流程
資格認(rèn)定
需在二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成門診特殊病認(rèn)定，提交病歷、診斷證明等材料，審核通過后獲得資格。
首次申請需在每季度末月15日前完成，異地安置人員需額外備案。
選擇定點(diǎn)藥店
通過醫(yī)保部門選定的定點(diǎn)零售藥店購藥，每年限1家（部分醫(yī)院可同時作為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店）。
直接結(jié)算
攜帶醫(yī)保電子憑證或社?？ǎ诼?lián)網(wǎng)的定點(diǎn)藥店購藥時直接結(jié)算，個人自付部分自動扣除。
若遇系統(tǒng)故障，可先行墊付現(xiàn)金，憑發(fā)票、處方等資料后手工報銷。
二、特殊保障政策
單列支付藥品
72種創(chuàng)新藥、罕見病用藥等不設(shè)起付線，按50%比例報銷，單個藥品年度最高報銷4萬元（計入年度最高支付限額）。
無碼不結(jié)
所有定點(diǎn)零售藥店必須掃描藥品追溯碼完成結(jié)算，未賦碼藥品可臨時納入“無碼庫”動態(tài)審核。
三、注意事項
報銷時優(yōu)先使用醫(yī)保目錄內(nèi)藥品，異地就醫(yī)需先墊付費(fèi)用后報銷。
審核通過后，報銷周期約20個工作日，可通過醫(yī)保公眾號或線下窗口查詢進(jìn)度。
