陜西商洛康復(fù)科心肺康復(fù)職工醫(yī)保的報銷比例會因門診、住院以及醫(yī)療機構(gòu)等級的不同而有所差異。一般來說,門診報銷比例在 50%-70% 之間,住院報銷比例在 88%-97% 之間。
職工醫(yī)保門診報銷時,年度累計起付標準為 500 元,之后在不同等級醫(yī)療機構(gòu)的報銷比例有所不同:一級及以下醫(yī)院報銷 70%,二級醫(yī)院報銷 60%,三級醫(yī)院報銷 50%,年度支付限額為 2000 元 ,單次處方量不超過 7 天。
職工醫(yī)保住院報銷的起付線和報銷比例情況如下:
| 醫(yī)療機構(gòu)等級 | 第一次住院起付線(元) | 第二次住院起付線(元) | 第三次住院起付線(元) | 第四次及以上住院起付線(元) | 起付標準以上至 1 萬元部分報銷比例 | 1 萬元以上至 5 萬元部分報銷比例 | 5 萬元以上至最高支付限額部分報銷比例 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 三級特等醫(yī)院 | 850 | 800 | 550 | 0 | 88% | 91% | 95% |
| 三級醫(yī)院 | 650 | 550 | 350 | 0 | 88% | 91% | 95% |
| 二級醫(yī)院 | 400 | 300 | 150 | 0 | 90% | 93% | 95% |
| 一級及社區(qū)醫(yī)院 | 200 | 150 | 100 | 0 | 92% | 95% | 97% |
退休人員報銷比例按醫(yī)療機構(gòu)級別相應(yīng)比在職職工提高 5%。
陜西商洛康復(fù)科心肺康復(fù)職工醫(yī)保報銷比例因門診、住院情況以及醫(yī)院等級不同而有差別,在就醫(yī)前建議向當?shù)蒯t(yī)保部門或就診醫(yī)院醫(yī)保辦進一步確認,以順利享受醫(yī)保報銷待遇 ,減輕醫(yī)療費用負擔(dān)。