約60%-70%的手指疼痛患者通過綜合康復(fù)治療可在2-4周內(nèi)顯著緩解癥狀。
手指疼痛的康復(fù)治療需結(jié)合病因和個(gè)體差異制定方案，常見原因包括腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫或外傷。武威康復(fù)科通過中西醫(yī)結(jié)合與現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)，針對(duì)性改善疼痛和功能。
一、診斷與評(píng)估
臨床檢查
- 體格檢查：評(píng)估關(guān)節(jié)活動(dòng)度、壓痛點(diǎn)及腫脹程度，如扳機(jī)指特征性彈響。
- 影像學(xué)檢查：X光排除骨折，超聲或MRI檢測(cè)肌腱炎、滑膜炎等軟組織病變。
功能評(píng)估
采用Jebsen-Taylor手功能測(cè)試或DASH量表量化患者日?；顒?dòng)能力。
| 評(píng)估方法 | 適用病癥 | 優(yōu)勢(shì) |
|---|---|---|
| X光 | 骨關(guān)節(jié)炎、骨折 | 快速、成本低 |
| 高頻超聲 | 腱鞘炎、神經(jīng)卡壓 | 無(wú)創(chuàng)、動(dòng)態(tài)觀察 |
| 肌電圖 | 周圍神經(jīng)病變 | 精準(zhǔn)定位神經(jīng)損傷 |
二、治療方法
- 物理治療
- 熱療/冷療：急性期冷敷消腫，慢性期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
- 電療：低頻電刺激緩解疼痛，如TENS療法。
- 運(yùn)動(dòng)療法：指導(dǎo)手指伸展操（見表）增強(qiáng)肌力與靈活性。
| 康復(fù)訓(xùn)練 | 目標(biāo) | 頻次 |
|---|---|---|
| 握力球練習(xí) | 增強(qiáng)屈肌力量 | 每日3組，每組10次 |
| 橡皮筋抗阻伸展 | 改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍 | 每日2組，每組8次 |
中西醫(yī)結(jié)合
- 針灸：選取合谷、阿是穴等緩解炎癥。
- 中藥外敷：如活血化瘀膏藥局部貼敷。
手術(shù)與微創(chuàng)
狹窄性腱鞘炎患者可接受小針刀松解術(shù)，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。
三、預(yù)防與日常護(hù)理
- 姿勢(shì)調(diào)整：避免長(zhǎng)時(shí)間握持手機(jī)或鼠標(biāo)，使用 ergonomic工具。
- 營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充：增加Omega-3攝入（如深海魚）減輕關(guān)節(jié)炎癥。
多數(shù)患者經(jīng)系統(tǒng)治療可恢復(fù)功能，但需堅(jiān)持康復(fù)計(jì)劃并定期復(fù)查。早期干預(yù)對(duì)預(yù)防慢性疼痛至關(guān)重要，若癥狀持續(xù)需進(jìn)一步排查全身性疾病（如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎）。
