3個工作日內(nèi)完成審核,符合條件者享受加急待遇。
為優(yōu)化門診慢特病患者就醫(yī)流程,西安市針對部分特殊情形開通加急處理通道,優(yōu)先保障重癥、急癥及特殊群體需求。以下從適用條件、申請材料、辦理流程等維度系統(tǒng)說明相關(guān)政策。
一、適用人群及病種范圍
加急對象
- 急危重癥患者:如惡性腫瘤放化療、器官移植抗排異治療等需連續(xù)干預(yù)的病例。
- 特殊群體:高齡(80歲以上)、殘疾等級一二級、低收入家庭(需民政部門證明)等。
覆蓋病種
病種類型 示例 加急優(yōu)先級 惡性疾病 白血病、晚期癌癥 最高 慢性器官衰竭 尿毒癥、肝硬化失代償期 高 罕見病 漸凍癥、血友病 中高
二、申請材料與提交方式
核心材料
- 身份證、醫(yī)保卡原件及復(fù)印件;
- 三甲醫(yī)院出具的近期診斷證明(含病情描述和治療方案);
- 既往病歷、檢查報告(如病理切片、影像學(xué)報告)。
補充材料
- 特殊群體需提供殘疾證、低保證明等;
- 委托他人辦理時需附加授權(quán)委托書及代理人身份證。
三、加急辦理流程
線上預(yù)審
通過“西安醫(yī)保服務(wù)平臺”APP上傳材料,系統(tǒng)自動識別加急標簽,1個工作日內(nèi)反饋初審結(jié)果。線下終審
- 通過預(yù)審者攜帶原件至各區(qū)醫(yī)保中心專窗核驗;
- 現(xiàn)場辦理時限壓縮至2小時內(nèi),審核通過后次日生效。
待遇享受
- 加急認定的患者可優(yōu)先使用門診特殊病種額度,部分藥品享受即時結(jié)算;
- 有效期與常規(guī)認定一致(通常為1-2年),期滿需重新申請。
西安市通過分級審核與動態(tài)管理機制,確保加急處理資源精準投放。患者需注意材料完整性,避免因信息缺失延誤審批。