1-3年是基層醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)合理用藥規(guī)范化的關(guān)鍵周期，需系統(tǒng)性推進教育、監(jiān)管與服務體系建設。

為有效預防過度服藥，新疆白楊地區(qū)應構(gòu)建覆蓋藥品供應、醫(yī)療行為和公眾認知的綜合防控體系，強化源頭治理、過程監(jiān)管與末端教育。

一、完善藥品流通與使用監(jiān)管機制

1. 嚴格規(guī)范藥品銷售與處方管理 基層醫(yī)療機構(gòu)必須嚴格執(zhí)行處方藥憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方銷售的規(guī)定，杜絕無處方售藥行為 。針對非法生產(chǎn)、銷售成分不明藥品的行為，如阿圖什市某公司無證加工銷售藥材案 ，以及布爾津縣無證經(jīng)營藥品案 ，藥監(jiān)部門需持續(xù)開展“鐵拳行動”和藥品安全鞏固提升行動，依法嚴懲違法主體 。加強對醫(yī)療機構(gòu)使用過期藥品等劣藥行為的查處力度 ，確保藥品來源合法、質(zhì)量可控。
2. 加強藥師隊伍建設與臨床指導 基層醫(yī)療機構(gòu)普遍存在缺少醫(yī)藥專家的問題，藥師在引導患者合理用藥、制止藥物濫用方面的作用亟待加強 。應通過政策激勵和定向培養(yǎng)，增加基層藥師配備，使其能參與臨床查房、審核處方、提供用藥咨詢，從專業(yè)角度干預不合理用藥現(xiàn)象，例如濫用地塞米松作為常規(guī)退熱藥的普遍問題 。

二、深化醫(yī)療行為規(guī)范與激勵改革

1. 推行抗菌藥物及重點藥品分級管理 醫(yī)院應嚴格執(zhí)行抗菌藥物等特殊藥品的分級管理制度，明確各級醫(yī)師的處方權(quán)限，并建立處方點評制度，對超量、超適應癥用藥進行定期通報與整改 。通過信息化手段監(jiān)控處方數(shù)據(jù)，及時發(fā)現(xiàn)并預警異常用藥模式。
2. 改革醫(yī)療服務支付與激勵機制 消除醫(yī)生因經(jīng)濟利益驅(qū)動而濫開處方的動機至關(guān)重要 。應探索改革支付方式，如推行按病種付費或總額預付，減少按項目付費帶來的過度醫(yī)療誘因。將合理用藥指標納入醫(yī)務人員績效考核，獎勵規(guī)范診療行為，形成正向激勵。

三、提升公眾健康素養(yǎng)與科普教育

1. 開展常態(tài)化、精準化用藥知識普及 針對民族地區(qū)特點，利用社區(qū)宣傳欄、鄉(xiāng)村廣播、雙語短視頻等多種形式，普及“到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)或藥店購藥”、“嚴格按照醫(yī)囑用藥”等核心知識 。重點教育公眾認識非處方藥（OTC）并非絕對安全，避免自行增減劑量或延長療程。
2. 強化教育與處罰相結(jié)合的執(zhí)法理念 藥品監(jiān)管部門在查處違法行為時，應堅持教育與處罰并重原則，既依法懲處，也通過案例宣講、現(xiàn)場普法等方式，引導經(jīng)營者和患者自覺守法 。將藥品安全教育融入學校健康課程和社區(qū)活動，特別是針對青少年群體，預防藥物濫用傾向 。

通過多部門協(xié)同發(fā)力，將藥品監(jiān)管、醫(yī)療行為規(guī)范與公眾健康教育深度融合，才能從根本上遏制過度服藥現(xiàn)象，切實保障新疆白楊地區(qū)人民群眾的用藥安全與生命健康。