根據(jù)2025年河南省信陽(yáng)地區(qū)門(mén)診特殊疾?。ㄩT(mén)特)報(bào)銷(xiāo)政策,所需材料清單如下:
一、基礎(chǔ)材料
身份證明
身份證原件及復(fù)印件
未成年人需提供戶(hù)口本
醫(yī)保憑證
社??ǎㄐ杓せ罱鹑谫~戶(hù))
醫(yī)保結(jié)算單(就診后由醫(yī)院提供)
二、醫(yī)療相關(guān)材料
診斷與病歷
三級(jí)醫(yī)院出具的《門(mén)特病種認(rèn)定表》或診斷證明(需包含病情分期等詳細(xì)信息)
半年完整病歷記錄(含門(mén)診病歷、出院小結(jié)等)
檢查報(bào)告(如CT、病理切片等,腫瘤患者需提供病理報(bào)告及免疫組化報(bào)告)
費(fèi)用憑證
原始醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件及復(fù)印件
費(fèi)用明細(xì)清單(需加蓋醫(yī)院公章)
三、其他材料
補(bǔ)充材料
異地就醫(yī) :需提供居住證明或轉(zhuǎn)診表
退休人員 :需提供養(yǎng)老金發(fā)放地或常住地辦理材料
特殊情況 :已在外院就診者需提供外院認(rèn)定表或結(jié)算單
四、辦理流程
資格確認(rèn) :在參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口或指定三甲醫(yī)院醫(yī)保辦提交材料,3個(gè)工作日內(nèi)完成備案
定點(diǎn)簽約 :選擇1家三級(jí)醫(yī)院作為治療定點(diǎn),1家社區(qū)醫(yī)院作為取藥定點(diǎn)
智能結(jié)算 :通過(guò)醫(yī)保電子憑證直接扣除報(bào)銷(xiāo)部分,使用“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP查詢(xún)結(jié)算明細(xì)
五、注意事項(xiàng)
材料需原件與復(fù)印件同步準(zhǔn)備,部分文件需醫(yī)院或醫(yī)保部門(mén)蓋章
建議提前咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),確認(rèn)材料細(xì)節(jié)