膝蓋痛康復(fù)治療周期通常為1-3個月，具體取決于損傷程度及個體恢復(fù)能力。
四川資陽康復(fù)科針對膝蓋痛的治療以綜合康復(fù)為核心，結(jié)合物理治療、運動訓(xùn)練、藥物干預(yù)及個性化方案，旨在緩解疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能并預(yù)防復(fù)發(fā)。治療流程包括急性期控制炎癥、亞急性期恢復(fù)活動度、慢性期強化肌力及本體感覺三個階段，通過多維度干預(yù)實現(xiàn)功能重建。
一、物理治療：急性期核心手段
消腫鎮(zhèn)痛技術(shù)
- 冷熱療法：急性期采用冰敷（每次15-20分鐘，每日3-4次）抑制炎癥，亞急性期改用熱療（濕熱敷或紅外線）促進血液循環(huán)。
- 電刺激治療：經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）或干擾電療法，阻斷疼痛信號傳導(dǎo)，降低肌肉痙攣。
- 超聲波治療：低頻超聲波（1-2W/cm2，10-15分鐘/次）改善局部代謝，加速軟組織修復(fù)。
關(guān)節(jié)松動術(shù)
康復(fù)師通過手法松動膝關(guān)節(jié)，逐步恢復(fù)屈伸活動度，適用于關(guān)節(jié)僵硬或術(shù)后粘連患者。
二、運動療法：功能恢復(fù)關(guān)鍵
關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練
- 被動訓(xùn)練：借助滑輪或CPM機（持續(xù)被動運動儀）完成0°-60°屈膝，避免肌肉萎縮。
- 主動訓(xùn)練：直腿抬高（每日3組，每組10次）及靠墻靜蹲（每次30秒，逐漸延長），強化股四頭肌控制力。
肌力強化訓(xùn)練
- 等長收縮：伸膝位繃緊大腿肌肉（5秒/次，10-15次/組），適用于急性期無法負(fù)重患者。
- 抗阻訓(xùn)練：使用彈力帶或啞鈴進行半蹲、側(cè)抬腿，逐步增加負(fù)荷至1-3RM（最大重復(fù)次數(shù)）。
平衡與本體感覺訓(xùn)練
單腿站立（閉眼進階）、平衡墊訓(xùn)練，提升膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，降低再次損傷風(fēng)險。
三、藥物與注射治療：輔助緩解癥狀
藥物干預(yù)
藥物類型 作用機制 適用階段 非甾體抗炎藥 抑制前列腺素合成 急性期疼痛腫脹 玻尿酸關(guān)節(jié)腔注射 補充關(guān)節(jié)潤滑，減輕磨損 關(guān)節(jié)退行性病變 營養(yǎng)軟骨劑 促進軟骨修復(fù) 慢性損傷或骨關(guān)節(jié)炎 沖擊波治療
高能聚焦沖擊波（ESWT）刺激局部微循環(huán)，適用于髕腱炎或骨贅形成患者，每周1次，3-5次為一療程。
四、手術(shù)與術(shù)后康復(fù)：復(fù)雜損傷的解決方案
微創(chuàng)手術(shù)適應(yīng)癥
半月板撕裂、前交叉韌帶斷裂等結(jié)構(gòu)性損傷需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)，術(shù)后即啟動康復(fù)計劃。
術(shù)后分階段康復(fù)
階段 時間范圍 目標(biāo)與訓(xùn)練內(nèi)容 Ⅰ期 術(shù)后0-2周 防止粘連，被動屈膝至90° Ⅱ期 術(shù)后3-6周 恢復(fù)主動活動，開始抗阻訓(xùn)練 Ⅲ期 術(shù)后6周后 進行跳躍、變向等功能性訓(xùn)練
膝蓋痛的康復(fù)需結(jié)合損傷類型、患者年齡及日常活動需求制定方案。早期控制炎癥、中期恢復(fù)功能、后期強化穩(wěn)定性是核心路徑。患者需嚴(yán)格遵循康復(fù)計劃，配合醫(yī)生進行階段性評估調(diào)整，同時注意體重管理與運動防護，以降低復(fù)發(fā)概率并提升長期生活質(zhì)量。
