有效率超90%的綜合療法可顯著緩解肩痛
肩痛是常見運動系統(tǒng)疾病，廣東韶關(guān)康復科通過精準評估結(jié)合多模態(tài)治療（如物理治療、運動療法、藥物干預等）實現(xiàn)癥狀控制與功能恢復，多數(shù)患者3-6周可見明顯改善。
（一）精準評估與分型診斷
臨床檢查：通過肩關(guān)節(jié)活動度測試（如前屈≥160°為正常）、肌力評估（如空罐試驗判斷岡上肌損傷）明確損傷類型。
影像學輔助：X線排查骨性病變，MRI診斷肩袖撕裂或肩峰下撞擊綜合征。
分型治療：根據(jù)Neer分型（Ⅰ期水腫期、Ⅱ期纖維化期、Ⅲ期萎縮期）制定方案。
（二）物理治療與運動康復
物理因子治療：
熱療：紅外線緩解肌肉痙攣（適用于慢性勞損）。
超聲波：促進炎癥吸收（針對急性滑囊炎）。
沖擊波：松解粘連（有效率約85%）。
| 治療方式 | 適應癥 | 療程頻率 | 有效率 |
|---|---|---|---|
| 熱療 | 慢性肩周炎 | 2次/周×4周 | 70%-80% |
| 超聲波 | 急性軟組織損傷 | 1次/日×5天 | 80%-85% |
| 沖擊波 | 肩袖肌腱病 | 1次/周×3周 | 85%-90% |
運動療法：
鐘擺運動：每日3組×20次，改善關(guān)節(jié)活動度。
彈力帶訓練：增強肩袖肌群（如外旋抗阻訓練）。
關(guān)節(jié)松動術(shù)：針對凍結(jié)肩的MaitlandⅢ級手法。
（三）藥物與介入治療
口服藥物：非甾體抗炎藥（如雙氯芬酸鈉）控制急性期炎癥。
局部注射：
肩峰下注射：激素+利多卡因緩解撞擊綜合征。
肩袖間隙注射：透明質(zhì)酸鈉改善關(guān)節(jié)潤滑。
（四）手術(shù)干預
適應癥：保守治療無效的巨大肩袖撕裂或肩關(guān)節(jié)習慣性脫位。
術(shù)式選擇：關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)（創(chuàng)傷小，恢復快）或開放修復術(shù)。
肩痛治療需結(jié)合個體化方案，早期干預可降低功能障礙風險。廣東韶關(guān)康復科通過階梯式治療策略（從保守到微創(chuàng)）最大限度保留肩關(guān)節(jié)功能，患者需嚴格遵循家庭訓練計劃（如每日肩部拉伸）以鞏固療效。
