335 元 / 年。在 2025 年，遼寧營口的學生兒童參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，繳費標準為 335 元 / 年，在特殊門診方面享有門診慢特病、門診統(tǒng)籌、門診 “兩病” 等相應待遇。
一、繳費標準與參保時間
未成年居民（含在校學生）參加 2025 年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的繳費標準為 335 元 / 年。通過院校、托幼機構參保繳費的學生和未成年人，集中繳費時間為 9 月 1 日至 12 月 31 日 。
二、門診待遇
1. 門診慢特病待遇
經審核認定后，年度內無門檻費，報銷比例和報銷額度按病種及醫(yī)院等級不同來確定。2025 年營口市有 38 種疾病納入門診特殊病種范圍，如重大慢性病中的尿毒癥透析、惡性腫瘤放化療、器官移植抗排異治療等 12 類，特殊罕見病中的血友病、帕金森病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等 26 類 。動態(tài)調整機制下，2025 年新增肺動脈高壓、兒童罕見遺傳病等 3 類病種。
| 病種類別 | 典型病種示例 | 年度費用限額（參考，職工醫(yī)保標準供對比） |
|---|---|---|
| 重大慢性病 | 尿毒癥、惡性腫瘤 | 15 萬元（職工醫(yī)保） |
| 特殊罕見病 | 血友病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 | 8 萬元（職工醫(yī)保） |
| 新增病種 | 肺動脈高壓、遺傳代謝病 | 10 萬元（職工醫(yī)保） |
學生兒童若患上述病種，在符合條件下，可按規(guī)定享受門診慢特病待遇。需由二級及以上定點醫(yī)院出具《門特病診斷證明書》，附檢查報告、病理記錄等材料進行申請，部分病種需通過專家組評審（如多發(fā)性硬化癥）。
2. 門診統(tǒng)籌待遇
每年有一個門檻費 80 元，一年最多可以報銷 500 元，政策范圍內支付比例為 60%。這意味著學生兒童在普通門診就醫(yī)時，在扣除 80 元門檻費后，符合政策范圍內的費用按 60% 報銷，全年累計報銷上限為 500 元 。
3. 門診 “兩病” 待遇
自 2025 年 1 月 1 日起，城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥實行單獨建制。對于學生兒童患高血壓或糖尿病的情況，不設起付標準，年度最高支付限額為：高血壓 200 元，糖尿病 400 元，同時患有高血壓和糖尿病的 400 元，政策范圍內報銷比例為 60% 。
2025 年遼寧營口學生兒童在特殊門診待遇方面，涵蓋門診慢特病、門診統(tǒng)籌、門診 “兩病” 等不同類型的保障，不同待遇有著各自的費用標準和報銷規(guī)則，為學生兒童在門診就醫(yī)時減輕經濟負擔，提供醫(yī)療保障。
