約70%的肩痛患者通過系統(tǒng)康復(fù)治療可在4-6周內(nèi)顯著緩解癥狀。
肩部疼痛是常見的運(yùn)動系統(tǒng)問題，遼寧阜新的康復(fù)科采用多學(xué)科協(xié)作模式，結(jié)合評估、物理治療、運(yùn)動訓(xùn)練及健康教育等手段進(jìn)行針對性干預(yù)。以下為具體治療框架：
一、 診斷與評估
臨床檢查
- 體格檢查：包括關(guān)節(jié)活動度測試（如Neer征、Hawkins試驗(yàn)）判斷肩袖損傷或撞擊綜合征。
- 影像學(xué)輔助：X光排除骨折，超聲或MRI評估軟組織病變。
功能評估
采用DASH量表（肩臂功能障礙問卷）量化患者日常活動受限程度。
| 評估方法 | 適用病癥 | 優(yōu)勢 |
|---|---|---|
| 關(guān)節(jié)活動度測量 | 凍結(jié)肩、肌腱炎 | 無創(chuàng)、快速 |
| 肌力測試 | 肩袖撕裂、神經(jīng)損傷 | 定位肌肉功能缺陷 |
| 疼痛視覺模擬評分（VAS） | 所有類型肩痛 | 主觀疼痛量化 |
二、 治療方案
物理治療
- 電療：低頻電流（如TENS）緩解急性疼痛，超聲波促進(jìn)組織修復(fù)。
- 熱療/冷療：急性期冰敷消腫，慢性期熱敷改善血液循環(huán)。
手法治療
- 關(guān)節(jié)松動術(shù)：針對肩關(guān)節(jié)粘連，通過分級手法恢復(fù)活動能力。
- 肌肉能量技術(shù)（MET）：調(diào)整肩胛骨位置，減輕斜方肌代償性緊張。
運(yùn)動康復(fù)
- 階段性訓(xùn)練：從被動活動逐步過渡到抗阻訓(xùn)練，重點(diǎn)強(qiáng)化肩袖肌群和核心穩(wěn)定性。
- 居家鍛煉計(jì)劃：推薦彈力帶訓(xùn)練（如外旋、內(nèi)收動作）維持長期效果。
| 治療技術(shù) | 適應(yīng)癥 | 療程建議 |
|---|---|---|
| 沖擊波療法 | 鈣化性肌腱炎 | 3-5次，每周1次 |
| 懸吊訓(xùn)練（SET） | 肩關(guān)節(jié)不穩(wěn) | 2-3次/周，持續(xù)4周 |
| 針灸 | 慢性疼痛 | 10次為一療程 |
三、 預(yù)防與健康管理
- 姿勢矯正：避免長期伏案導(dǎo)致的圓肩，使用 ergonomic 辦公設(shè)備。
- 運(yùn)動防護(hù)：運(yùn)動前動態(tài)拉伸，強(qiáng)化菱形肌與前鋸肌平衡發(fā)力。
- 營養(yǎng)支持：補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D，促進(jìn)肌腱修復(fù)。
遼寧阜新康復(fù)科的綜合干預(yù)注重個體化方案，通過精準(zhǔn)評估與階梯治療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)?；颊咝枧浜厢t(yī)囑并堅(jiān)持康復(fù)鍛煉，多數(shù)情況下可恢復(fù)無痛功能。
