2-4周
海南萬(wàn)寧康復(fù)科采用多學(xué)科協(xié)作模式，結(jié)合物理療法、藥物治療和運(yùn)動(dòng)康復(fù)，針對(duì)腰背痛患者制定個(gè)性化方案，強(qiáng)調(diào)早期干預(yù)與功能恢復(fù)，有效緩解疼痛并預(yù)防復(fù)發(fā)。
一、物理治療
熱療與冷療
- 熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣；冷敷減輕急性炎癥，適用于急性損傷。
- 療程：每日1-2次，持續(xù)5-7天。
電刺激療法
- 通過(guò)低頻電流刺激神經(jīng)，阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)，增強(qiáng)肌肉力量。
- 常用設(shè)備：TENS（經(jīng)皮神經(jīng)電刺激）、干擾電流儀。
牽引治療
- 機(jī)械拉伸脊柱，減輕椎間盤(pán)壓力，改善神經(jīng)壓迫癥狀。
- 適用人群：椎間盤(pán)突出、腰椎滑脫患者。
手法治療
關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)調(diào)整脊柱錯(cuò)位，深層組織按摩松解筋膜粘連。
| 物理療法對(duì)比 | 適應(yīng)癥 | 療程 | 效果 |
|---|---|---|---|
| 熱療 | 慢性肌肉勞損 | 5-7天 | 緩解僵硬，提升柔韌性 |
| 電刺激 | 神經(jīng)性疼痛 | 2-3周 | 鎮(zhèn)痛，增強(qiáng)肌力 |
| 牽引 | 椎間盤(pán)突出 | 3-4周 | 減輕壓迫，改善活動(dòng)度 |
| 手法治療 | 脊柱小關(guān)節(jié)紊亂 | 1-2次/周 | 恢復(fù)關(guān)節(jié)功能 |
二、藥物治療
非甾體抗炎藥（NSAIDs）
如布洛芬、雙氯芬酸鈉，快速抑制炎癥反應(yīng)，緩解輕中度疼痛。
肌肉松弛劑
針對(duì)肌肉痙攣，如氯唑沙宗，配合物理治療提升療效。
局部外用藥物
辣椒素貼片、雙氯芬酸凝膠，減少口服藥物副作用。
| 藥物類(lèi)型 | 作用機(jī)制 | 適用階段 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|---|
| NSAIDs | 抑制前列腺素合成 | 急性期 | 避免長(zhǎng)期使用 |
| 肌肉松弛劑 | 阻斷神經(jīng)肌肉信號(hào) | 痙攣期 | 可能引起嗜睡 |
| 外用藥物 | 局部滲透鎮(zhèn)痛 | 慢性維持期 | 皮膚過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)低 |
三、運(yùn)動(dòng)康復(fù)
核心肌群訓(xùn)練
平板支撐、橋式運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰腹穩(wěn)定性，減少腰椎負(fù)荷。
柔韌性練習(xí)
瑜伽拉伸改善筋膜彈性，麥肯基療法矯正不良姿勢(shì)。
功能性訓(xùn)練
模擬日常生活動(dòng)作（如提重物），預(yù)防復(fù)發(fā)。
| 運(yùn)動(dòng)類(lèi)型 | 目標(biāo) | 頻率 | 進(jìn)階動(dòng)作 |
|---|---|---|---|
| 核心訓(xùn)練 | 提升穩(wěn)定性 | 3-4次/周 | 鳥(niǎo)狗式、死蟲(chóng)式 |
| 柔韌性練習(xí) | 增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍 | 每日 | 貓牛式、脊柱旋轉(zhuǎn) |
| 功能性訓(xùn)練 | 模擬生活場(chǎng)景 | 2-3次/周 | 農(nóng)夫行走、單腿硬拉 |
四、輔助療法
中醫(yī)整合
針灸調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血，拔罐促進(jìn)局部代謝，尤其適合寒濕型腰痛。
健康教育
指導(dǎo)坐姿、睡姿調(diào)整，避免久坐久站，強(qiáng)調(diào)護(hù)具使用（如腰托）。
心理干預(yù)
認(rèn)知行為療法緩解疼痛焦慮，改善治療依從性。
海南萬(wàn)寧康復(fù)科通過(guò)階梯式治療策略，從急性鎮(zhèn)痛到長(zhǎng)期功能重建，兼顧生理與心理需求，顯著提升患者生活質(zhì)量。堅(jiān)持個(gè)體化方案與定期隨訪(fǎng)，確保療效持久，降低再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
