在吉林延邊，康復(fù)科兒童康復(fù)對(duì)象主要為 0-6 歲有康復(fù)需求的視力、聽(tīng)力、言語(yǔ)、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨(dú)癥兒童。若為 7-9 歲智力殘疾兒童，需具備安圖縣戶籍，且上一年度已在定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受一個(gè)完整康復(fù)周期的康復(fù)訓(xùn)練。
兒童康復(fù)是康復(fù)醫(yī)學(xué)的一個(gè)亞專科，其診療對(duì)象涵蓋從出生第一天的新生兒到學(xué)齡期的青少年中具有功能障礙的兒童。兒童功能障礙除疾病導(dǎo)致外，還包括發(fā)育遲緩相關(guān)的精神障礙、運(yùn)動(dòng)落后等情況。常見(jiàn)的康復(fù)對(duì)象按疾病類型可分為以下幾類：
一、神經(jīng)系統(tǒng)疾病兒童
這類疾病影響兒童的神經(jīng)發(fā)育和功能，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知、語(yǔ)言等多方面的障礙。
- 腦性癱瘓兒童：因腦部損傷導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)、平衡等方面出現(xiàn)障礙，嚴(yán)重影響患兒的活動(dòng)能力和生活自理能力。例如，患兒可能出現(xiàn)肢體痙攣、姿勢(shì)異常，無(wú)法正常行走或抓握物品。
- 智力障礙兒童：智力發(fā)育遲緩或存在智力殘疾，在認(rèn)知、學(xué)習(xí)、語(yǔ)言表達(dá)和社交等方面的發(fā)展顯著落后于同齡人。
- 癲癇兒童：腦部神經(jīng)元異常放電引起反復(fù)癲癇發(fā)作，不僅影響神經(jīng)系統(tǒng)功能，長(zhǎng)期發(fā)作還可能對(duì)認(rèn)知和行為產(chǎn)生不良影響。
- 腦炎后遺癥兒童：患腦炎后，可能遺留如肢體運(yùn)動(dòng)障礙、語(yǔ)言障礙、認(rèn)知障礙等問(wèn)題，需要康復(fù)治療來(lái)改善功能。
- 腦損傷后遺癥兒童：包括因外傷、缺氧等原因造成腦損傷后，出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、認(rèn)知、言語(yǔ)等功能障礙。
二、出生時(shí)存在高危因素的兒童
這些高危因素可能影響兒童的正常發(fā)育，導(dǎo)致發(fā)育遲緩或其他健康問(wèn)題。
- 早產(chǎn)兒：由于未在母體內(nèi)發(fā)育成熟就提前出生，身體各器官和系統(tǒng)的發(fā)育可能不完善，更容易出現(xiàn)呼吸、消化、神經(jīng)系統(tǒng)等方面的問(wèn)題，且在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，可能面臨運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知、語(yǔ)言等發(fā)育遲緩的風(fēng)險(xiǎn)。
- 低出生體重兒：出生體重低于正常標(biāo)準(zhǔn)，可能存在營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備不足、器官發(fā)育不成熟等問(wèn)題，影響后期的生長(zhǎng)發(fā)育，如運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、智力發(fā)育受影響等。
- 新生兒窒息兒：出生時(shí)因各種原因?qū)е潞粑种?，造成機(jī)體缺氧，可引起腦損傷、心臟功能受損等嚴(yán)重后果，進(jìn)而導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙、智力低下等情況。
- 新生兒黃疸兒：若黃疸嚴(yán)重且未及時(shí)治療，膽紅素可能透過(guò)血腦屏障，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成損害，引發(fā)膽紅素腦病，導(dǎo)致聽(tīng)力障礙、智力發(fā)育遲緩、運(yùn)動(dòng)障礙等后遺癥。
三、肌肉骨骼系統(tǒng)疾病兒童
此類疾病主要影響兒童的肌肉、骨骼和關(guān)節(jié)，導(dǎo)致肢體畸形、運(yùn)動(dòng)受限等問(wèn)題。
- 先天性肌性斜頸兒童：多因一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮導(dǎo)致頭頸部向一側(cè)偏斜，若不及時(shí)治療，可能影響患兒面部發(fā)育，導(dǎo)致兩側(cè)面部不對(duì)稱，還會(huì)限制頸部活動(dòng)范圍。
- 先天性馬蹄內(nèi)翻足兒童：足部呈現(xiàn)內(nèi)翻、內(nèi)收、跖屈畸形，嚴(yán)重影響行走功能，若不矯正，隨著年齡增長(zhǎng)，畸形會(huì)逐漸加重，給患兒的生活和心理帶來(lái)極大負(fù)擔(dān)。
- 先天性髖關(guān)節(jié)脫位兒童：髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常，股骨頭與髖臼的關(guān)系不正常，可導(dǎo)致患兒步態(tài)異常，如跛行，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響骨盆發(fā)育和雙下肢的長(zhǎng)度，造成肢體不等長(zhǎng)。
- 脊柱側(cè)彎兒童：脊柱在冠狀面上向一側(cè)彎曲，超過(guò)正常范圍，不僅影響外觀，還可能導(dǎo)致心肺功能受限、背部疼痛等問(wèn)題，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響患兒的生長(zhǎng)發(fā)育和心理健康。
四、遺傳代謝性疾病兒童
這類疾病由遺傳因素導(dǎo)致體內(nèi)代謝過(guò)程異常，影響身體的正常功能和發(fā)育。
- 唐氏綜合征兒童：又稱 21 - 三體綜合征，患兒存在智力障礙、特殊面容（如眼距寬、鼻梁低平、眼裂小等）以及多種器官畸形，常伴有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、免疫功能低下等問(wèn)題。
- 苯丙酮尿癥兒童：由于肝臟中缺乏苯丙氨酸羥化酶，導(dǎo)致苯丙氨酸代謝異常，體內(nèi)苯丙氨酸及其酮酸蓄積，可引起智力發(fā)育遲緩、皮膚毛發(fā)顏色變淺、鼠尿樣體味等癥狀，若不及時(shí)治療，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的損害將逐漸加重。
五、心理行為障礙兒童
這些障礙會(huì)影響兒童的社交、情感、學(xué)習(xí)和行為表現(xiàn)。
- 自閉癥譜系障礙兒童：在社交互動(dòng)、溝通交流、興趣和行為模式等方面存在明顯障礙。例如，他們可能對(duì)他人的存在缺乏關(guān)注，很少與他人進(jìn)行眼神交流，語(yǔ)言發(fā)展遲緩或存在異常的語(yǔ)言表達(dá)方式，如重復(fù)刻板語(yǔ)言，興趣狹窄且行為刻板，如反復(fù)玩同一物品、走同一條路線等。
- 注意力缺陷多動(dòng)障礙兒童：俗稱多動(dòng)癥，主要表現(xiàn)為與年齡和發(fā)育水平不相稱的注意力不集中、多動(dòng)和沖動(dòng)行為。在學(xué)習(xí)、生活中，他們難以集中注意力完成任務(wù)，手腳小動(dòng)作多，坐不住，容易干擾他人，這對(duì)其學(xué)習(xí)成績(jī)和社交關(guān)系產(chǎn)生負(fù)面影響。
六、視聽(tīng)障礙兒童
- 聽(tīng)力障礙兒童：因各種原因?qū)е侣?tīng)力損失，影響語(yǔ)言的學(xué)習(xí)和發(fā)展，進(jìn)而影響社交、認(rèn)知等多方面的能力發(fā)展。若不能及時(shí)干預(yù)，可能導(dǎo)致患兒語(yǔ)言表達(dá)和理解能力嚴(yán)重滯后，與外界溝通困難。
- 視力障礙兒童：包括近視、遠(yuǎn)視、散光、弱視、斜視以及其他眼部疾病導(dǎo)致的視力問(wèn)題。視力障礙會(huì)影響兒童的學(xué)習(xí)、生活和運(yùn)動(dòng)能力，如閱讀困難、行動(dòng)不便等，還可能對(duì)其心理發(fā)展產(chǎn)生一定的影響。
七、其他
- 因各種原因?qū)е掳l(fā)育遲緩的兒童：包括運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩（如抬頭、翻身、坐、爬、走等大運(yùn)動(dòng)發(fā)展落后于同齡人）、語(yǔ)言發(fā)育遲緩（語(yǔ)言表達(dá)和理解能力明顯滯后）、認(rèn)知發(fā)育遲緩（對(duì)周?chē)挛锏恼J(rèn)知、理解和學(xué)習(xí)能力不足）等。
- 經(jīng)歷外傷（如顱腦損傷、脊髓損傷）后的兒童：外傷可能導(dǎo)致肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙、感覺(jué)障礙、認(rèn)知障礙等，通過(guò)康復(fù)治療可以促進(jìn)功能恢復(fù)，提高生活自理能力和生活質(zhì)量。
兒童康復(fù)旨在幫助這些在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)功能障礙或偏離正常發(fā)育軌道的兒童，通過(guò)專業(yè)的評(píng)估和個(gè)性化的康復(fù)治療方案，盡可能地改善他們的功能，提高生活質(zhì)量，促進(jìn)其全面發(fā)展，使其更好地融入家庭和社會(huì) 。
