可以報(bào)銷，門診與住院報(bào)銷比例分別為50%-70%與60%-85%
廣西賀州將兒童康復(fù)治療納入居民醫(yī)保報(bào)銷范圍，覆蓋物理治療、言語訓(xùn)練等20余項(xiàng)康復(fù)項(xiàng)目，具體報(bào)銷比例與治療類型、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)掛鉤。

（一）醫(yī)保政策覆蓋范圍

1. 康復(fù)項(xiàng)目

   • 納入范圍：包含運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、吞咽功能障礙訓(xùn)練等18項(xiàng)基本康復(fù)項(xiàng)目及腦癱兒童綜合康復(fù)等5項(xiàng)專項(xiàng)服務(wù)。
   • 排除項(xiàng)目：矯形器配置、高端進(jìn)口康復(fù)設(shè)備使用等需自費(fèi)承擔(dān)。

   項(xiàng)目類型	年報(bào)銷限額（元）	報(bào)銷比例	需提供材料
   門診康復(fù)	4000	50%-60%	診斷證明、康復(fù)計(jì)劃書
   住院康復(fù)	30000	70%-85%	住院病歷、費(fèi)用明細(xì)清單
   社區(qū)定點(diǎn)康復(fù)	2000	65%	社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)估報(bào)告

2. 適用對(duì)象

   • 年齡限制：0-17周歲持有賀州戶籍或居住證滿1年的參保兒童。
   • 病種范圍：涵蓋腦癱、自閉癥、發(fā)育遲緩等9類神經(jīng)系統(tǒng)疾病，需二級(jí)以上醫(yī)院出具診斷證明。

（二）報(bào)銷條件與流程

1. 資質(zhì)認(rèn)定

   • 在賀州市康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)（如市人民醫(yī)院康復(fù)科、廣濟(jì)婦產(chǎn)醫(yī)院）接受治療。
   • 提供《廣西殘疾兒童康復(fù)救助申請(qǐng)審批表》及醫(yī)保電子憑證。

2. 結(jié)算方式

   • 即時(shí)結(jié)算：持社?？ㄔ诙c(diǎn)機(jī)構(gòu)直接報(bào)銷，自付部分可通過大病保險(xiǎn)二次報(bào)銷。
   • 異地就醫(yī)：跨市治療需提前辦理轉(zhuǎn)診備案，報(bào)銷比例下降10%-15%。

（三）特殊政策支持

1. 困難家庭補(bǔ)助：低保戶、脫貧戶兒童可疊加享受年度8000元康復(fù)救助金，與醫(yī)保報(bào)銷并行使用。
2. 長期康復(fù)保障：連續(xù)參保3年以上且年均康復(fù)費(fèi)用超2萬元者，次年報(bào)銷限額提升20%。

廣西賀州通過多層級(jí)報(bào)銷體系與特殊群體兜底政策，顯著降低兒童康復(fù)家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。建議參保家庭定期查詢“賀州醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)更新報(bào)銷目錄，治療前與醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)項(xiàng)目準(zhǔn)入情況，留存完整票據(jù)以備核查。