?山西運(yùn)城居民醫(yī)保可報(bào)銷心肺康復(fù)治療費(fèi)用，但需滿足特定條件?

在山西運(yùn)城，?居民醫(yī)保參保人員?接受?心肺康復(fù)治療?的費(fèi)用可部分報(bào)銷，具體政策如下：

?一、報(bào)銷條件?

1. ?定點(diǎn)機(jī)構(gòu)要求?：治療需在運(yùn)城市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含二級(jí)及以上醫(yī)院或康復(fù)專科醫(yī)院）進(jìn)行。
2. ?病種范圍?：僅限?慢性心力衰竭、冠心病術(shù)后、慢性阻塞性肺疾病?等醫(yī)保目錄內(nèi)疾病。
3. ?治療項(xiàng)目?：包括運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、呼吸功能訓(xùn)練等基礎(chǔ)康復(fù)項(xiàng)目，高端設(shè)備使用（如心肺運(yùn)動(dòng)測(cè)試）可能自費(fèi)。

?二、報(bào)銷比例與限額?

1. ?起付線?：年度首次住院康復(fù)治療起付線為?800元?，后續(xù)治療按50%收取。
2. ?報(bào)銷比例?：符合規(guī)定的費(fèi)用，醫(yī)?；鹬Ц?60%-70%?（基層醫(yī)院比例更高）。
3. ?封頂線?：年度累計(jì)報(bào)銷限額與普通住院合并計(jì)算，通常為?15萬元?。

?三、申請(qǐng)流程?

1. ?備案登記?：需主治醫(yī)師填寫《康復(fù)治療申請(qǐng)表》，經(jīng)醫(yī)?？茖徍?。
2. ?材料留存?：保留診斷證明、費(fèi)用清單及醫(yī)保結(jié)算單。
3. ?異地報(bào)銷?：若轉(zhuǎn)診至太原等外地機(jī)構(gòu)，需提前辦理異地就醫(yī)備案。

?注意事項(xiàng)?：康復(fù)周期一般不超過3個(gè)月，超期需重新評(píng)估；非疾病性康復(fù)（如亞健康調(diào)理）不予報(bào)銷。建議參保人提前咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦或撥打運(yùn)城醫(yī)保熱線?0359-12393?確認(rèn)細(xì)則。