1-3年
門診特殊病種待遇終止需滿足臨床治愈條件或主動申請，經醫(yī)院診斷證明、醫(yī)保局審核等流程辦理，有效期根據(jù)病種及政策設定，期滿后需重新申請延續(xù)。
（一）終止條件
- 臨床治愈：患者經規(guī)范治療后達到臨床治愈標準，由定點醫(yī)院出具診斷證明，可申請終止待遇。
- 主動申請：參保人因個人原因（如轉出參保地、自愿放棄等）可主動提出終止申請，需提交書面說明及身份證明。
- 期滿未續(xù)：門特資格有效期通常為1-3年，部分病種（如惡性腫瘤術后）可能延長至5年，期滿未提交復審材料則自動終止。
（二）辦理流程
- 材料準備：需提供《門診特殊病種待遇終止申請表》、醫(yī)院診斷證明（需明確治愈結論或終止理由）、參保人身份證及醫(yī)?？◤陀〖?/li>
- 提交審核：通過線上（河北智慧醫(yī)保小程序）或線下（參保地醫(yī)保經辦窗口）提交材料，醫(yī)保局在5-10個工作日內完成審核。
- 結果反饋：審核通過后，待遇自次月起終止；若駁回，需補充材料重新申請。
（三）特殊情況處理
- 跨區(qū)域轉移：參保人轉出石家莊市，需先辦理本地待遇終止，再憑轉移憑證在新參保地重新申請。
- 死亡終止：參保人死亡后，由家屬憑死亡證明辦理待遇終止及賬戶清算手續(xù)。
- 爭議處理：對終止結果有異議，可向市醫(yī)保局申請復核，復核結果為最終結論。
表：門診特殊病種終止情形與時效對比
| 終止情形 | 所需材料 | 辦理時效 | 備注 |
|---|---|---|---|
| 臨床治愈 | 醫(yī)院診斷證明+申請表 | 5-10工作日 | 需二級以上醫(yī)院出具證明 |
| 主動申請 | 書面說明+身份證明 | 5-10工作日 | 無需醫(yī)療證明 |
| 期滿未續(xù) | 無需材料（自動終止） | 次月生效 | 可提前3個月申請復審 |
門診特殊病種待遇終止是醫(yī)保管理的重要環(huán)節(jié)，需嚴格遵循政策規(guī)定，確保待遇合理調整與基金安全。參保人應及時關注有效期及復審要求，避免因手續(xù)遺漏影響醫(yī)療保障權益。
