17家醫(yī)療機(jī)構(gòu)
根據(jù)濟(jì)南市醫(yī)療保障局最新公示，2025年度濟(jì)南市特殊病種定點(diǎn)醫(yī)院共涵蓋17家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，覆蓋惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異治療、終末期腎病等12類重大疾病。患者可通過(guò)醫(yī)保系統(tǒng)直接結(jié)算相關(guān)治療費(fèi)用，具體名單及服務(wù)范圍已通過(guò)官方渠道同步更新。
（一）政策背景與覆蓋范圍
特殊病種定義
特殊病種指需長(zhǎng)期治療且費(fèi)用較高的慢性或重大疾病，包括但不限于：惡性腫瘤（化療、放療）
器官移植術(shù)后抗排異治療
終末期腎病透析治療
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、帕金森病等12類疾病
定點(diǎn)醫(yī)院篩選標(biāo)準(zhǔn)
具備專科診療資質(zhì)及完善醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)
近三年無(wú)重大醫(yī)療事故或醫(yī)保違規(guī)記錄
提供門診與住院一體化服務(wù)
（二）2025年濟(jì)南市特殊病種定點(diǎn)醫(yī)院名單
以下表格列出部分代表性醫(yī)院及其服務(wù)重點(diǎn)：
| 醫(yī)院名稱 | 地址 | 擅長(zhǎng)病種 | 醫(yī)保報(bào)銷比例 |
|---|---|---|---|
| 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 | 歷下區(qū)文化西路107號(hào) | 惡性腫瘤、器官移植、終末期腎病 | 85%-90% |
| 山東省立醫(yī)院 | 天橋區(qū)經(jīng)五路324號(hào) | 帕金森病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血友病 | 80%-85% |
| 濟(jì)南市中心醫(yī)院 | 歷下區(qū)解放路105號(hào) | 再生障礙性貧血、慢性阻塞性肺病 | 82%-88% |
| 濟(jì)南市人民醫(yī)院 | 長(zhǎng)清區(qū)大學(xué)路2388號(hào) | 糖尿病并發(fā)癥、腦血管后遺癥 | 78%-83% |
（三）申請(qǐng)流程與注意事項(xiàng)
資格認(rèn)定
患者需提交二級(jí)以上醫(yī)院診斷證明、病歷及檢查報(bào)告
通過(guò)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，納入特殊病種管理庫(kù)
就醫(yī)選擇
每人可選定1-3家定點(diǎn)醫(yī)院，年度內(nèi)不可變更
異地就醫(yī)需提前辦理備案手續(xù)
費(fèi)用結(jié)算
符合條件的治療費(fèi)用直接醫(yī)保結(jié)算，無(wú)需墊付
部分藥品或項(xiàng)目需按比例自付（具體以醫(yī)院公示為準(zhǔn)）
提示：名單有效期至2025年12月31日，建議通過(guò)“濟(jì)南醫(yī)保”微信公眾號(hào)或撥打12345政務(wù)服務(wù)熱線獲取最新信息。患者應(yīng)定期復(fù)診并更新病歷資料，確保待遇連續(xù)性。
