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陜西寶雞康復(fù)科老年康復(fù)項(xiàng)目在符合醫(yī)保政策條件下可享受報銷。具體報銷比例、目錄范圍及申請流程需結(jié)合參保類型（職工醫(yī)保/居民醫(yī)保）及治療項(xiàng)目而定。

（一）?報銷政策依據(jù)?

1. ?基本醫(yī)保覆蓋范圍?

   • 陜西省醫(yī)保目錄明確將?運(yùn)動療法、作業(yè)療法、言語訓(xùn)練?等20項(xiàng)康復(fù)項(xiàng)目納入報銷
   • 老年患者因?腦卒中后遺癥、骨關(guān)節(jié)術(shù)后康復(fù)?等住院康復(fù)治療，起付線后按60%-85%比例報銷（職工醫(yī)保高于居民醫(yī)保）

2. ?特殊人群保障?

   • 持?慢性病門診手冊?的老年人，年度限額內(nèi)可報銷康復(fù)治療費(fèi)用的50%-70%
   • ?低保戶、特困供養(yǎng)人員?享受大病保險傾斜支付，報銷比例上浮10%

（二）?實(shí)操注意事項(xiàng)?

1. ?機(jī)構(gòu)資質(zhì)要求?

   • 需選擇?寶雞市醫(yī)保定點(diǎn)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?（如寶雞市中心醫(yī)院康復(fù)科、高新人民醫(yī)院康復(fù)中心）
   • 中醫(yī)推拿、理療等項(xiàng)目需提供?康復(fù)醫(yī)學(xué)診斷證明?

2. ?報銷材料準(zhǔn)備?

   • 住院患者需保存?費(fèi)用清單、出院小結(jié)、醫(yī)保結(jié)算單?
   • 門診康復(fù)須攜帶?身份證、醫(yī)保卡、處方箋?原件

3. ?異地報銷流程?

   • 轉(zhuǎn)診至西安三級醫(yī)院的康復(fù)項(xiàng)目，需提前辦理?異地就醫(yī)備案?
   • 報銷比例降低5%-10%，需回寶雞醫(yī)保窗口提交?醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票?

（三）?自費(fèi)項(xiàng)目提示?

1. ?醫(yī)保目錄外項(xiàng)目?

   • ?高壓氧艙治療、智能康復(fù)機(jī)器人訓(xùn)練?等新技術(shù)需全額自費(fèi)
   • 部分進(jìn)口康復(fù)輔具（如矯形器）僅報銷國產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)價的50%

2. ?補(bǔ)充保險建議?

   • 建議投保?陜西全民健康保?，可報銷醫(yī)保目錄外費(fèi)用的30%
   • 單位補(bǔ)充醫(yī)?？筛采w部分?康復(fù)護(hù)理費(fèi)?

建議老年患者就診時主動要求?醫(yī)保結(jié)算清單?，通過?國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP?實(shí)時查詢報銷進(jìn)度。對于復(fù)雜康復(fù)需求，可向?qū)氹u市醫(yī)保局康復(fù)科（0917-12393）咨詢具體項(xiàng)目編碼。