超過80%的二級以上醫(yī)院已開展康復(fù)科上門服務(wù)
康復(fù)醫(yī)療服務(wù)正逐步突破傳統(tǒng)醫(yī)院圍墻，通過專業(yè)團隊攜帶便攜設(shè)備為行動不便患者提供居家康復(fù)評估、治療訓(xùn)練及健康指導(dǎo)，覆蓋神經(jīng)康復(fù)、骨科術(shù)后、老年病等多領(lǐng)域需求。
（一）服務(wù)模式與適用人群
服務(wù)形式
- 醫(yī)護團隊上門：由康復(fù)醫(yī)師、治療師、護士組成小組，按預(yù)約時間提供定制化服務(wù)
- 遠(yuǎn)程指導(dǎo)結(jié)合：通過視頻會診進行動作糾正，輔以智能設(shè)備監(jiān)測康復(fù)進度
- 周期性隨訪：根據(jù)患者恢復(fù)情況制定周計劃或月計劃，動態(tài)調(diào)整方案
適用對象
群體類型 典型病癥 服務(wù)重點 術(shù)后患者 關(guān)節(jié)置換、脊柱手術(shù) 功能訓(xùn)練、疼痛管理 慢性病患者 中風(fēng)后遺癥、帕金森 生活能力重建、防跌倒指導(dǎo) 失能老人 肌少癥、阿爾茨海默病 基礎(chǔ)護理、認(rèn)知訓(xùn)練 兒童患者 腦癱、發(fā)育遲緩 運動發(fā)育促進、家庭環(huán)境改造
（二）服務(wù)內(nèi)容與實施標(biāo)準(zhǔn)
核心服務(wù)項目
- 評估診斷：采用Fugl-Meyer量表、Barthel指數(shù)等工具量化功能狀態(tài)
- 物理治療：包括關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力增強、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練
- 作業(yè)治療：指導(dǎo)穿衣進食等日常活動，配置輔助器具
- 中醫(yī)康復(fù)：提供針灸、推拿、拔罐等傳統(tǒng)療法
質(zhì)量控制體系
管理維度 具體措施 人員資質(zhì) 治療師需持有康復(fù)治療師證，3年以上臨床經(jīng)驗 設(shè)備標(biāo)準(zhǔn) 配備便攜式超聲儀、電刺激治療儀等符合YY/T 0969標(biāo)準(zhǔn)設(shè)備 流程規(guī)范 嚴(yán)格執(zhí)行SOAP記錄法（主觀-客觀-評估-計劃） 應(yīng)急預(yù)案 配備急救包，與社區(qū)醫(yī)院建立15分鐘響應(yīng)機制
（三）政策支持與行業(yè)現(xiàn)狀
醫(yī)保覆蓋情況
- 北京、上海等試點城市已將居家康復(fù)納入醫(yī)保支付范圍，報銷比例達50%-70%
- 商業(yè)保險推出康復(fù)護理險，單次服務(wù)報銷額度200-500元
行業(yè)發(fā)展數(shù)據(jù)
- 2023年居家康復(fù)市場規(guī)模達186億元，年增長率24.3%
- 三級醫(yī)院開展率92%，社區(qū)醫(yī)院覆蓋65%，縣域醫(yī)院推進中
隨著分級診療深化和智慧醫(yī)療發(fā)展，康復(fù)上門服務(wù)正通過標(biāo)準(zhǔn)化流程、智能化設(shè)備和多學(xué)科協(xié)作，為患者提供醫(yī)院級的居家康復(fù)解決方案，有效解決就醫(yī)難、康復(fù)斷檔等痛點，成為現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)體系的重要延伸。
