部分情況可以報銷
山東青島康復(fù)科老年康復(fù)部分費用是可以用醫(yī)保報銷的,但要視具體情況而定。不同的疾病類型、病情狀況、康復(fù)機(jī)構(gòu)性質(zhì)等都會影響醫(yī)保報銷情況。接下來為您詳細(xì)介紹相關(guān)內(nèi)容。
(一)可報銷的情況
- 疾病類型
- 一些大眾疾病、危重疾病的康復(fù)治療費用,如因基礎(chǔ)疾病發(fā)作或惡化導(dǎo)致的偏癱、全癱等康復(fù)訓(xùn)練費用,大概率可以按照當(dāng)?shù)氐膱箐N比例進(jìn)行報銷。比如一位老人因腦中風(fēng)導(dǎo)致偏癱,在康復(fù)科進(jìn)行的康復(fù)治療費用,符合條件就能報銷。
- 醫(yī)保范圍內(nèi)的康復(fù)項目,像針灸、推拿、微波治療、電磁療等也可報銷。
- 康復(fù)機(jī)構(gòu)性質(zhì)
- 醫(yī)院附屬康復(fù)科或康復(fù)病房:只要符合醫(yī)保規(guī)定,是可以享受報銷政策的。例如山東省青島療養(yǎng)院山東康復(fù)中心的康復(fù)科,若老人在此進(jìn)行康復(fù)治療,符合醫(yī)保條件就能報銷費用。
- 獨立康復(fù)機(jī)構(gòu):需要經(jīng)過衛(wèi)生行政部門的批準(zhǔn),并與醫(yī)保部門簽訂合同,成為醫(yī)保定點機(jī)構(gòu),才能享受報銷政策。比如一些獨立的老年康復(fù)中心,經(jīng)過相關(guān)審批和簽約后,老人在該機(jī)構(gòu)康復(fù)也可報銷。
(二)不可報銷的情況
- 疾病類型 一些比較輕微的疾病康復(fù)治療費用可能不在報銷范圍,無法報銷。比如普通的肌肉拉傷康復(fù)訓(xùn)練,可能就不能用醫(yī)保報銷。
- 康復(fù)機(jī)構(gòu)性質(zhì) 獨立的康復(fù)機(jī)構(gòu)若未經(jīng)過衛(wèi)生行政部門的批準(zhǔn),未與醫(yī)保部門簽訂合同,未成為醫(yī)保定點機(jī)構(gòu),則不能享受報銷政策。
(三)報銷方法及所需證件
- 報銷方法
- 買藥報銷:持卡人可以攜帶身份證、社??ㄇ巴c藥店,選擇合適的藥品,然后在結(jié)算處插入卡片刷卡報銷即可。
- 住院報銷:持卡人可以攜帶身份證、社??ㄇ巴c醫(yī)院,使用社??ㄞk理住院手續(xù),然后在出院時直接用社??▓箐N即可。
- 所需證件
- 身份證或社會保障卡的原件。
- 定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)專科醫(yī)生開具的疾病診斷證明書原件。
- 門診病歷、檢查、檢驗結(jié)果報告單等就醫(yī)資料原件。
- 財政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費收據(jù)原件。
- 醫(yī)院電腦打印的門診費用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件。
- 定點藥店:稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件。
- 如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
以下是不同康復(fù)機(jī)構(gòu)性質(zhì)醫(yī)保報銷情況對比表格:
| 康復(fù)機(jī)構(gòu)性質(zhì) | 醫(yī)保報銷條件 |
|---|---|
| 醫(yī)院附屬康復(fù)科或康復(fù)病房 | 符合醫(yī)保規(guī)定即可報銷 |
| 獨立康復(fù)機(jī)構(gòu) | 需經(jīng)過衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),與醫(yī)保部門簽訂合同,成為醫(yī)保定點機(jī)構(gòu)才可報銷 |
對于山東青島的老年患者來說,康復(fù)科的康復(fù)治療費用在滿足一定條件下是可以用醫(yī)保報銷的。在進(jìn)行康復(fù)治療前,建議提前咨詢所在康復(fù)科或康復(fù)機(jī)構(gòu)是否支持醫(yī)保報銷,盡量選擇醫(yī)保定點康復(fù)機(jī)構(gòu),這樣才能享受到報銷政策,減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。