部分產(chǎn)后康復項目可以用居民醫(yī)保報銷。
在云南臨滄，居民醫(yī)保對于產(chǎn)后康復的報銷情況較為復雜，需依據(jù)具體項目及醫(yī)保政策來判斷。醫(yī)保目錄將醫(yī)療服務項目分為甲類、乙類和丙類，甲類、乙類納入基本醫(yī)療保險（生育保險）支付范圍，丙類一般需自費 。
（一）可報銷的產(chǎn)后康復項目
- 符合醫(yī)保目錄的康復治療：若產(chǎn)后康復項目屬于醫(yī)保目錄內(nèi)規(guī)定的診療項目，比如部分針對產(chǎn)后盆底肌修復、產(chǎn)后尿潴留等符合醫(yī)學指征的康復治療項目，且在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)的，可能會按規(guī)定報銷。以盆底肌修復為例，若被認定為必要的醫(yī)療康復手段，在符合醫(yī)保政策的前提下，可按相應比例報銷。在臨滄，一些公立醫(yī)療機構提供的符合規(guī)范的盆底肌康復治療，屬于醫(yī)保報銷范疇。
- 住院期間的相關康復：若產(chǎn)后因身體狀況需住院治療，在住院期間所進行的與產(chǎn)后恢復相關且符合醫(yī)保規(guī)定的康復項目，如產(chǎn)后因子宮復舊不全住院，住院期間開展的子宮康復治療等，其費用有可能隨住院費用一起按醫(yī)保住院報銷政策進行報銷。
- 中醫(yī)適宜技術康復項目：像中醫(yī)類的產(chǎn)后康復項目，若符合醫(yī)保支付政策，如產(chǎn)后進行的一些中醫(yī)推拿、艾灸等用于促進身體恢復且在醫(yī)保支付范圍內(nèi)的項目，也可報銷。例如，針對產(chǎn)后缺乳進行的中醫(yī)推拿催乳服務，若在醫(yī)保規(guī)定的中醫(yī)外治類報銷范圍內(nèi)，即可按規(guī)定報銷。但要注意，不同中醫(yī)康復項目的報銷比例和限定條件可能不同。
（二）可能不予報銷的產(chǎn)后康復項目
- 非必要的康復項目：一些被認定為非醫(yī)療必需的產(chǎn)后康復項目，如產(chǎn)后美容塑形（如產(chǎn)后收腹帶塑形等）、產(chǎn)后心理疏導課程（非因產(chǎn)后精神疾病等明確醫(yī)學指征）等，通常不在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)，需產(chǎn)婦自行承擔費用。
- 超出醫(yī)保目錄范圍：若產(chǎn)后康復項目未被列入臨滄市醫(yī)保報銷的診療項目目錄、藥品目錄、醫(yī)療服務設施標準范圍內(nèi)，如某些進口的產(chǎn)后康復儀器使用費用，不在醫(yī)保報銷之列。
- 在非定點醫(yī)療機構進行康復：若產(chǎn)婦選擇在非醫(yī)保定點的康復機構進行產(chǎn)后康復，一般情況下，其費用無法通過居民醫(yī)保報銷。臨滄市居民醫(yī)保報銷需在醫(yī)保定點醫(yī)療機構就醫(yī)才可按規(guī)定享受待遇。
云南臨滄居民醫(yī)保對產(chǎn)后康復項目的報銷情況，需依據(jù)項目是否符合醫(yī)保目錄、是否在定點醫(yī)療機構進行等多方面因素判斷。產(chǎn)婦在進行產(chǎn)后康復前，可向當?shù)蒯t(yī)保部門或就診醫(yī)療機構的醫(yī)保辦咨詢，了解具體康復項目的報銷情況，以便做好費用規(guī)劃。
